原创 肝癌晚期不要怕,降期治疗机会大
2022年06月09日 【健康号】 袁声贤     阅读 9083

我国的肝癌发病率高,且受医疗资源不均衡、国民定期体检意识不强,导致肝癌的早期诊断率低,很多患者在初次诊断时就被打上“肝癌晚期”的标签,或心情低落,或病急乱投医,延误了病情,花却了费用。

        近两年,肝癌的治疗进展快速,靶向药物如乐伐替尼、阿帕替尼、多纳非尼等改变了索拉非尼(多吉美)10年“独木难支”的困境,留给医患选择余地更多,而本人在临床经验中也的确发现了“东边不亮西边亮”的情况,至于如何选择最合适的靶向药、合适换药等依赖于医生的临床经验和患者个体特点。此外,免疫治疗(PD-1和PD-L1)的出现将是肿瘤治疗的革命性一步,联合靶向药物、放疗等将大显神威。对于巨大肝癌,我们率先在国内开展了PVE(门静脉栓塞术)后肝癌切除术,解决了巨大肝癌切除后剩余肝体积不足的问题,我们通过大量摸索,优化了操作方案,使得巨大肿瘤切除率提高至96%左右,栓塞剂的费用也大大下降。还有立体定向放疗、131内放射等方法也获得长足进步。

        凡此种种方法,都是为了将晚期不可切除的肝癌转化为可根治性切除,都是为了更大程度地延长病人的生存期,手术仍是唯一能让此类患者获得治愈机会的治疗方式。因此,一旦肝癌诊断为晚期就无法手术的观念会逐渐过时,以外科医生为主导、以根治性手术切除为目标的系统性治疗会提供更多的治愈机会,将会成为晚期肝癌的福音。

      通过系统降期方法获得手术切除的晚期病人仍有很多,希望让更多晚期肝癌患者看到希望,不轻言放弃,共克病魔!

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袁声贤
副主任医师/副教授
海军军医大学第三附属...
肝胆外科
1.原发性肝癌、肠癌肝转移、肝血管瘤、肝局灶结节增生的开腹和微创手术治疗; 2.肝内胆管癌... 更多
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