一：无症状腰椎间盘突出诊断四个要点

答；1，影像学检查（MR，CT）有腰椎间盘单节段或者多节段突出，脱出。

2，患者没有腰部临床症状；无腰痛、无腰部酸胀、下坠，

3，患者没有下肢放射性临床症状；单侧或者双侧下肢放射性疼痛、酸胀麻木

4，相关体检均阴性；脊柱居中或者略侧弯，弯腰自如，棘旁无压痛或者轻度压痛，直腿抬举（被动抬举）均可以达到90度，肌力正常

二： 无症状腰椎间盘突出需要治疗吗？

答；不需要治疗。

三： 已经突出椎间盘怎么办

上图1；L5，S1椎间盘重度突出

下图2；8个月后突出部分萎缩，吸收

答；见上面2幅图像，

左图见L5，S1椎间盘重度突出，压迫硬膜囊，右侧坐骨神经受挤压、移位，伴椎管狭窄。

右图见8个月后CT复查，椎间盘重度突出部分自己吸收，萎缩，恢复到原来正常形态；受挤压、移位坐骨神经恢复到原来位置；受压迫硬膜囊基本恢复原状。

四：为什么腰椎间盘有突出，没有临床症状

答；椎间盘位于二个骨性椎体之间，好比汽车轮胎，是人体内的避震器。

椎间盘突出是退变老化的表现之一，退变不是病

椎间盘突出好比汽车轮胎老化了，鼓起一个包，但是还没有破裂，没有漏气，所以没有腰腿痛临床症状。

五：无症状腰椎间盘突出如何如何保养

答；避免给退变，老化的汽车轮胎过度压力。

六： 如何避免给退变老化椎间盘过度压力

不良工作和生活习惯会给退变椎间盘产生过度压力

姿势、姿态

A.姿态；躺比站好，站比坐好

B.姿势；站直、坐直比前倾好，前倾比弯腰、下蹲好

1.正常椎间盘压力140（上图右数第三）坐直

2.大于椎间盘压力140（上图有黄色箭头）的姿势是坐、站时候前倾

3.站立和坐时前倾对椎间盘压力会超过140，前倾角度越大对退变椎间盘压力越大，很容易造成退变椎间盘纤维环出现撕裂口，从而出现腰腿痛症状。

4.弯腰、下蹲时候椎间盘压力会超过275，所以弯腰，下蹲时间尽量要短，最好不要超过5-10分钟

C.时间；正常坐的时间如果超过60分钟，椎间盘会出现疲劳。一般坐45分钟后起来活动一下，倒一杯水，上一下卫生间都可以，改变姿势会缓解椎间盘的疲劳状态。

总结；

1. 无症状椎间盘突出不需要任何治疗

2.无症状椎间盘突出注意养成良好的工作和生活习惯

3.无症状椎间盘突出是脊柱退行性改变之一

4.退行性改变不是病，是正常生理性改变