一、呼吸道传播，主要通过空气，这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏，会释放出很多带结核杆菌的飞沫分散在空气中，若易感者吸入了这种飞沫，即可被感染。
二、消化道传播，主要通过食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌。与结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物，饮用未经消毒的含有结核杆菌的牛奶也可感染牛型结核杆菌。
三、垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，从而患上先天性结核病。还有报道，结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染。