肾阴虚、肾阳虚、肾精不足鉴别：三证均有腰膝酸痛，眩晕耳鸣，健忘，发落齿松，两尺脉弱等肾虚之像。
肾阳虚证多兼有虚寒之像（畏寒肢冷二便清，神疲脉迟舌淡胖等），肾主气化，肾主水液，肾阳不足，又多气化无权，故多见二便，生殖，水液代谢障碍；临床多见腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤其甚，面色发黑，神疲乏力，或见性欲冷淡，阳痿，滑精，早泄，夜尿多，尿频，女性多见宫寒，白带量多清晰，舌多淡苔白，脉沉细无力。
肾阴虚证多见虚热征像（眩晕失眠舌面红，身热盗汗脉细数等），同时表现出虚火内灼，性欲亢进等症状；临床多见腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干，男子阳强易举，女子经少闭经，或见崩漏，舌质多红，少苔，脉细数。
肾精不足证，多无虚热之表现，肾精更多作用在于主生殖，故多表现在生长、发育、生殖功能低下等方面。
肾主生殖，肾主藏精。不同证型在生殖功能方面表现又各有其侧重点。肾阳虚证（男子多阳痿、精冷；女子宫寒不孕等症状）；肾阴虚证（男子遗精、早泄；女子梦交、性欲亢进等）；肾精不足证（男子多精少不孕、女子多经闭不孕等）；肾气不固证（男子多滑精、早泄；女子多月经淋漓不尽、带下清晰量多、或易滑胎等）。
各端症状，不一而祥，临证尤需细辨。观其脉证，知犯何逆，随证治之。