原创 怎么给宝宝补充维生素D?
2022年05月09日 【健康号】 胡勇     阅读 8094

维生素D对维持宝宝的骨骼健康至关重要,维生素D摄入不足,不能维持钙平衡,会导致佝偻病等问题。新生儿生长快速,相比大龄个体,新生儿对钙(Ca)和磷(P)的相对需求更高,而钙和磷是骨结构完整性及骨骼生长的关键成分。早产儿的膳食需求更高,因此需要及时补充维生素D来满足宝宝们的生长发育需求。

维生素D是一种脂溶性维生素。只有很少的食物天然含有维生素D(主要是海鱼、蛋黄、动物肝脏等)。因此皮肤合成是这种维生素的主要天然来源。当暴露于日光中的紫外线时,皮肤中的7-脱氢胆甾醇通过非酶途径转化成维生素D3前体。维生素D3前体发生温度依赖性重排,形成维生素D3(胆钙化醇)。然而,每日需要暴露于日光多长时间才等效于补充口服维生素D难以根据个体情况来预测,而且会因皮肤类型、纬度、季节和一天中所处时间的不同而异[1,2]。尤其是深秋、冬季和早春期间,宝宝的户外时间较少,维生素D缺乏就相对常见。

宝妈、宝爸们,
如何正确给宝宝补充维生素D?

维生素D


最新《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》给出了答案[3]:

足月新生儿(胎龄≥37周)出生后数日(分娩出院后)即开始补充400IU/天

早产儿(胎龄<37周)、低体重儿(出生体重<2500g)、双胞胎等维生素D缺乏更好发的人群,出生后补充800IU-1000IU/天,一直补3个月,之后改为400IU/天,如果用早产儿配方奶喂养,也可通过早产儿配方奶粉补充维生素D剂400IU/天。







母乳喂养的宝宝

由于母乳中的维生素D含量较低(全天泌乳总量含维生素D不足100IU)无法为宝宝提供充足的供给,;

因此在宝宝出生后2周左右,宝爸宝妈就应为宝宝补充维生素D。




配方奶喂养的宝宝

通过正规渠道购买的配方奶,是按照国家标准生产的,一般100g配方奶奶粉(冲成奶为800ml)含200IU维生素D;

而足月新生儿需要400IU,因此还需要额外补充维生素D剂。

PS那么补充维生素D需要补充多久呢?

美国医学研究所(InstituteofMedicine,IOM)在2010年发布了一项关于钙和维生素D膳食摄入需求的报告[4]。

1-18岁儿童和70岁及以下成人的维生素D推荐膳食摄入量(RecommendedDietaryAllowance,RDA)是每日600IU(15μg)。

71岁及以上成人的RDA是每日800IU(20μg)。

也就是说,维生素D是可以从出生一直补到老的营养元素哦~

参考资料:
[1].TerushkinV,BenderA,PsatyEL,etal.EstimatedequivalencyofvitaminDproductionfromnaturalsunexposureversusoralvitaminDsupplementationacrossseasonsattwoUSlatitudes.JAmAcadDermatol2010;62:929.e1.
[2].BinkleyN,NovotnyR,KruegerD,etal.LowvitaminDstatusdespiteabundantsunexposure.JClinEndocrinolMetab2007;92:2130.
[3].中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识[J].中国儿童保健杂志,2021,29(01):110-116.
[4].InstituteofMedicine.ReportataGlance,ReportBrief:DietaryreferenceintakesforcalciumandvitaminD,released11/30/2010.


作者简介
张方圆医师
医学硕士
擅长新生儿黄疸、
新生儿肺炎、新生儿败血症、早产儿的诊治与诊疗,儿童生长发育评价等。

内容审校 胡勇教授


图文|侵删

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胡勇
主任医师/副教授
上海市东方医院南院
新生儿科,儿科
早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏,... 更多
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