原创 壶腹周围癌的基本常识主要有哪些呢
2015年10月30日 【健康号】 钱祝银     阅读 11865

壶腹周围癌虽然不是什么大病,但是壶腹周围癌的发生很让人烦恼,由于壶腹周围癌的病程长,因此给壶腹周围癌患者的生活造成了很大的影响。那么,壶腹周围癌的基本常识主要有哪些? 下面咱们一起解答吧。

壶腹周围癌(VPC)是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40~70岁,男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。

引起壶腹周围癌的主要原因尚未明确,可能与吸烟、饮酒、环境和慢性炎症等有关系,从大体形态上,壶腹周围癌可分为息肉型、结节型、肿块型及溃疡型,从组织病理学上可分为腺癌、乳头状态、粘液癌等。

发病原因

目前,尚十分缺乏对壶腹周围癌病因的相关研究,可能与吸烟、饮酒、环境、胆石症或慢性炎症等因素有关。有证据表明良性腺瘤可恶变为壶腹周围癌。

1、家族性腺瘤样息肉病患者罹患壶腹周围癌的风险明显增高。约50-90%的FAP患者会发生十二指肠腺瘤,其中多发生在十二指肠大乳头附近,部分可进一步恶变为壶腹周围癌。

2、K-ras基因突变

3、基因组微卫星不稳定性

4、染色体17p与18q的杂合缺失

病理生理

从大体形态上,壶腹周围癌可分为息肉型、结节型、肿块型及溃疡型。组织病理学类型以腺癌最多,其次是乳头状态、粘液癌等。其中超过一半的患者有淋巴结转移,十二指肠周围淋巴结通常最先受累,而肠系膜上血管、胃十二指肠动脉、肝总动脉、脾动脉及腹腔干周围淋巴结为第二站淋巴结,远处转移以肝转移常见,约为66%,其次为肺转移。大血管受累、淋巴结、腹膜及其他远处转移是明确的预后不良的危险因素。

温馨提醒:一般很多壶腹周围癌在发病初期就有不明显症状,其中壶腹周围癌就是这样,加上壶腹周围癌患者认识了解少,壶腹周围癌没有及时得到有效治疗,导致壶腹周围癌病情进一步发展。因此,患上壶腹周围癌需要及时到外科医院接受检查治疗。最后祝患者早日康复。

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