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近视是影响当代青少年视觉功能的主要眼病,据统计,40 岁以上成年人近视眼患病率 25%~35%,青少年则高达 50%~60%,屈光度-6.00 D 以上称作高度近视眼,在正常人群患病率约 1%~5%,在近视眼患者中则占 1/4~1/3。其眼部并发症是造成视力损害的重要原因。
青光眼是前几位的致盲眼病,属终身性疾病,可造成视力不可修复的损害。近视眼尤其是高度近视眼是原发性开角型青光眼(POAG)的患病危险因素,研究显示,近视眼患者患 POAG 的风险是无近视眼者 的2~5 倍,近视程度越重,风险越高 ,同时,高眼压状态也是导致近视进行性加重的重要原因之一,故POAG 患者中近视眼占 6%~29%。故早期发现、系统治疗是发现青光眼、阻止近视加重、保护视功能的重要举措。而针对高度近视患者的青光眼筛查则是首要环节。
建议:①高度近视眼以及病理性近视眼患者首先应进行眼底照相及眼压,获得基线检查资料;②每半年到一年复查一次;③有条件的可行频域相关光断层扫描(SD-OCT)、视野筛查定量检测。
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