目前，体检中有很多人来检测幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori，Hp)，发现阳性后常常道听途说或自行查阅网络，结果变得恐惧而焦虑，于是来消化内科就诊咨询，也经常看到一些非专科医师或基层医师给出的不正规的治疗HP感染方案，如选用抗菌素不恰当、单药治疗、剂量不足、疗程过长、不含PPI等等，这些方案不仅不能给患者带来益处，反而可能会加重患者的症状、给后续的治疗带来困难。那么HP究竟是什么样的病原体、有哪些危害、感染后要不要治疗呢？

经研究证实HP是一种微需氧菌，有多种不同菌株和亚群，其中一些菌株毒力较强、危害较大。主要传播源是人类，动物鼠、猫、狗、猪等也可能传播。感染途径主要经口摄入，可通过密切接触、带菌飞沫、污染水源、消毒不严的医疗器械等途径感染。感染者的唾液或牙菌斑、胃粘膜组织、粪便中均可检测到幽门螺杆菌。现代医学认为，幽门螺旋杆菌感染与消化系统多种疾病（如消化性溃疡、慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等），甚至与消化系统外疾病（如不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等）关系密切。在中国，HP感染率高达60%。而且研究发现，幽门螺杆菌感染率与地区经济状况、人口密度、饮用水种类以及人群文化程度、年龄、职业等多项因素相关。发展中国家的感染发病率明显高于发达国家，10岁以下儿童或50岁以上中老年人尤其易感。中国人H.P感染率约40~90%，现症感染率55%左右。因此，积极宣传防治幽门螺杆菌感染的医学常识非常重要。应加强健康教育、提高全民健康意识，改善居住、饮水等卫生状况，培养健康的生活方式和良好的卫生习惯，不吃污染食物；设立分餐制，提倡使用公筷、公勺；饭前、便后洗手；到正规医院检查治疗等。

那么怎么知道自已是否有幽门螺杆菌感染呢？我院临床常用的检测手段有以下几种：1）HP抗体分型：代表以前感染过或现症感染，且可区别是否具有毒性来指导治疗，但因免疫抗体的产生或消失都需要一段时间，一般治疗后复查不推荐。2）碳-14尿素呼气试验检测，价格便宜，早晨空腹检查。由于碳-14放射性同位素的半衰期很长，无法快速衰减从体内清除，虽然目前尚无损伤病例报道，但谨慎地说，不适合儿童及生育期、哺乳期病人，其他成年人或老人也建议不要过多频繁地检查。3）胃镜病理活检：阳性说明有感染，阴性不代表没有，活检有轻微创伤，适合恰好同时需要胃镜或病理检查的患者。

幽门螺杆菌感染后是不是要进一步处理呢？根据2012年井冈山全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，提出根治幽门螺杆菌的指证如下：强烈推荐的是消化性溃疡和MALT淋巴瘤，推荐的是1）慢性胃炎伴消化不良症状。2）慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂。3）早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除。4）长期服用质子泵抑制剂。5）胃癌家族史。6）计划长期服用NSAIDs类药物。7）不明原因缺铁性贫血。8）特发性血小板减少性紫癜。9）其他幽门螺杆菌相关性疾病（淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）及个人要求治疗。

综上所述，幽门螺杆菌并不可怕，它可查可治，如发现有HP感染，可至消化内科门诊就诊必要时予以正规药物治疗。