孤独症谱系障碍---孤独症儿童的问题行为

小明是一个2岁8月的男孩，近期因为“不会说话”来保健科门诊就诊。小明说话少，仅能无意识发“baba、mama”的音，不会有意识的叫爸爸妈妈，也不会说其他有意义的单字或词组，经常自言自语，说听不懂的话，唤名字不应， 喊他吃他喜欢的食品时会抬头看看。小明想要玩具或食品时会拉大人手，但不会用食指指物，也不会点头表示同意，但有时可摇头表示不要。小明经常不听指令，不会展示、炫耀，不会玩假装游戏。他喜欢独自玩耍，不主动接近小朋友。上街时小明会自己乱走，见不到父母也无所谓。平日，小明喜欢看广告，看到某特定商品广告会手舞足蹈，自己喜欢看转动的电扇，也喜欢转玩具车的车轮，喜欢反复开门、关门。经过仔细的检查与观测，依据DSM-5标准，小明被诊断为孤独症谱系障碍。

如上案例，小明有明显的行为问题。那么自闭症谱系障碍的儿童常见问题行为有哪些？孩子不能舒适地坐着，经常离开座位，并且不受限制；平日发脾气，容易倒地后不起并哭闹；喜欢排列物品；喜欢反复冲马桶；喜欢反复转动脸盆；固执的坚持固定的路线；喜欢晃手、搓手、挤压身体部位、摇头、摆动身体、打头等自我刺激行为；喜欢咬、抓、掐、打头、身体撞击硬物等自我伤害行为；平日注意力不集中。

在诊断自闭症谱系障碍儿童时，有必要对其成长和发展过程有详细的了解，包括运动的发展，言语，认知能力等，注意对异常行为日常生活的年龄，持续时间，频率和影响。同时，有必要收集诸如怀孕和分娩史，家族史，过去的病史和病史之类的信息。

孤独症谱系障碍患者建议“早期诊断、早期干预、长期治疗”，临床工作即日常生活中，可疑的患儿也应当及时进行教育干预。

在临床工作中，我们应该使用清晰有效的方法为自闭症儿童提供系统的教育干预措施，包括针对自闭症的核心症状的干预培训，以及促进身体发育，预防和治疗疾病，减少破坏性行为，改善破坏性行为的培训智力，促进自我保健和社会适应能力。

此外，科学计划的个体训练是有必要的，具体方案依据据评估制定，用以解决自闭症儿童的症状，智力，行为和其他问题。对于患有严重自闭症的儿童，早期培训期间的教师比例应为1：1。在小组培训期间，还应根据儿童的发展水平和行为特征对儿童进行分组。

家庭参与对于自闭症患者的治疗至关重要。作为患儿的养育人或看护人，我们应该为孤独症儿童的提供全面的家庭支持和教育。建议在孤独症患者的治疗过程中增加家庭参与，帮助家庭评估教育干预措施的适当性和可行性，并指导家庭选择科学培训方法。家庭经济状况，父母的心态，环境和社会支持都会影响孩子的预后。