患者：本人 女28岁，曾经有两年的腰痛史，每次疼痛5、6天没有用任何药物，并且没有休息，症状就自行消失了，这次发病是在春节前开始疼痛疼了有10多天开始疼痛加剧，一天比一天严重，直至一天晚上我因为口渴起床倒水，结果右侧从胯到小腿绞心般的疼痛无法站立，而后在家自行卧床休息，20天左右，症状减轻，现在可以行走，几乎没有疼痛感，偶尔胯部有点疼，整条右腿别扭不适，和以前不同了，右小腿前侧有轻微木感。而后照了核磁和加强核磁。 1）请问吴主任我这种情况是否必须做手术吗？因为本人同时是个不孕不育患者，本身正在做这方面的治疗，但是忽然腰间盘脱出。为此很担忧着急。 2）如果做手术？是怎样的手术？对我将来的生育有没有影响？手术的风险和而后的恢复又是如何呢？？？ 3）如果不做手术？我现在的情况已经缓解，可否保守治疗，但是如果怀孕是不是会加剧病情有危险？脱出的髓核是否还会继续往下走，将来有可能造成马尾神经等危险性有多大。 4）我现在的情况在平时日常生活上有什么需要注意的，是否要一如既往的睡硬板床了？ 化验、检查结果：腰椎平扫腰椎曲度变直，顺列可。椎体缘及椎小关节未见明显骨质增生征象，L4-L5椎间隙变窄。L4-L5椎间盘突出。增强扫描L4椎体右后病灶环状强化，局部硬膜囊及L4右侧神经根受压。L4-L5椎间盘脱出，继发腰椎管狭窄。战略支援部队特色医学中心（原解放军第306医院）骨科吴继功