泌乳不足？或许只是你的错觉！

医学界妇产科频道  今天

每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”，医学界联合上海市第一妇婴保健院打造了一系列精彩内容，欢迎持续关注！

来源|医学界妇产科频道

母乳喂养是哺乳动物的本能，哺乳动物用乳汁喂哺幼崽，幼崽吃妈妈的乳汁长大，这是天经地义的事情，人类也是如此。

然而，在现代社会中，母乳喂养变得没有那么简单。数据显示，我国母乳喂养的现状不容乐观，0~6月龄儿童纯母乳喂养率不到3成，其中，城市仅为17.6%。据《中国母乳喂养研究报告》显示，1998年到2014年这16年间，我国母乳喂养率从67%下降到28%，不仅低于发达国家，比国际平均水平也低了10个百分点。

纯母乳喂养是指母亲完全用自己的乳汁喂养婴儿，美国儿科学会建议纯母乳喂养时间为6个月，其后可添加辅食，母乳喂养持续时间要达到2岁。

今年是第27个世界母乳喂养周，主题是：“母乳喂养，生命之源”。

国际母乳喂养行动联盟(WABA)确定每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”，使全社会积极鼓励和支持母乳喂养，拓宽母乳喂养的内涵，创造一种爱婴、爱母的社会氛围。

医学界邀请到上海市第一妇婴保健院余慧护士长，就母乳喂养的好处、哺乳期间妈妈们应该注意的细节以及泌乳不足，作精彩的解答。

余慧

上海市第一妇婴保健院
主管护师

产科大科护士长

从事产科护理工作28年

母乳喂养好处多多

很多新手妈妈害怕乳房下垂、身材走样，甚至怕累、怕疼，不想给婴儿哺乳。其实母乳喂养的好处那么多，你了解多少呢？

对宝宝的好处

1.母乳是婴儿的最佳食物，能满足6个月内婴儿的全部营养需求；

2.母乳营养成分随婴儿月龄变化而变化，以适应婴儿的需求；

3.保护婴儿免受呼吸道感染、腹泻、过敏性疾病的侵袭；

4.促进婴儿脑细胞发育；

5.母乳喂养强化母婴情感纽带。

对妈妈的益处

1.促进产后恢复  促进子宫收缩，减少产后并发症，促进产后身材恢复；

2.降低癌症患病率  降低罹患乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌的风险；

3.降低慢性病患病风险  降低罹患高血压、糖尿病、心脑血管疾病风险；

4.增进母婴感情  通过皮肤接触，促进母婴感情建立。

抓住宝贵的“黄金一小时”

在谈到“哺乳期间，妈妈们需要注意的细节”时，余慧护士长列举了以下几条：

1.信心  相信自己和宝宝是可以的。对于健康足月新生儿，有些产后15-20分钟内就能观察到明显的喂养信号，有些则会迟一些；

2.耐心  最好能持续超过一个小时甚至更久。出生后尽早促进和鼓励母亲和婴儿之间早期及不间断的皮肤接触，最好能持续超过一个小时甚至更久；

3.以婴儿为主导的喂养方式  

产后早期婴儿会频繁寻乳和吸吮；
与母亲接触时，婴儿除哺乳还与母亲互动；
获得足够的触觉、听觉、视觉以及嗅觉的刺激；
24小时内喂养次数在8~12次或者更多；
不要限制婴儿在乳房上的时间；
不要僵化地建议哺乳间隔，一次哺乳多长时间，一边乳房喂多久。

正确辨别泌乳不足

泌乳不足是指母亲未能制造满足婴儿生长发育需求的足够乳汁。泌乳不足是全球性停止母乳哺育的主要原因。很多母亲都曾经为了“安抚”哺乳后仍躁动的婴儿而添加配方奶。这种额外的添加行为如不加遏制，必然恶性循环，最终导致真正的乳汁不足。

如何将真正的乳汁分泌不足和臆断/自认为的乳汁不足区分开来呢？

科学评估喂养状况

影响产妇泌乳不足的因素

精神因素

1.产妇分娩时精神、体力消耗很大，疲劳或因剖宫产术、会阴切开术造成切口疼痛而使产妇得不到充分的休息，心情急躁，影响乳汁分泌，使射乳减少。

2.部分产妇由于产后激素的突然改变或出生的婴儿不是自己期盼的性别而出现产后忧郁症，经常出现生气、忧虑、对哺乳孩子信心不足等不良精神因素。可影响下丘脑和垂体功能，从而减少或抑制催乳素的分泌，使泌乳量减少。

3.有些年轻产妇因担心母乳喂养后乳房形状改变，影响身材美观而拒绝哺乳，对泌乳产生了负面心理暗示而减少泌乳。同时由于不给婴儿频繁吸吮，射乳反射得不到刺激也会减少泌乳。

缺乏哺乳技巧和喂养知识

最常见为抱婴姿势不正确，婴儿未能将乳头及大部分乳晕充分含在嘴里，而出现乳头皲裂，母亲因疼痛而减少或停止让婴儿吸吮，影响了乳汁分泌。

乳头凹陷

有的产妇由于乳头凹陷便在心理上对母乳喂养信心不足，特别是有的经过哺乳尝试暂时失败后，就产生精神紧张、忧虑等不良情绪，有些甚至认为自己不能进行母乳喂养。这些不良情绪和不自信影响了乳汁的分泌。

科学识别母乳喂养时机

1）嘴巴做出吸吮的动作或发出吸吮的声音；

2）宝宝的手向嘴移动，有时会发出柔和的咕咕声；

3）如果是睡着的宝宝，观察到眼睛快速运动；

4）宝宝变得躁动，显得不安；

5）请注意：哭泣是最后的通告！