原创 治病、服药与“忌口”
2016年03月25日 【健康号】 林宁     阅读 6118


       服用中药需“忌口”的说法在民间广泛流传,而且有被强化和“神秘化”的趋势。不少病人在看病时忽视医生给出的其它服药注意事项和生活方式方面的建议(如戒烟酒、早睡早起、适当锻炼身体等),却不断追问医生“要忌什么口啊?”、“XX(食物)能不能吃啊?”,其实,这是一种偏见。


       现代中医推荐饮食养生和食疗,却并未对“忌口”进行明确定义,更未明确强调具体中药与食物的搭配禁忌。部分民众笃信的“服中药时不能吃萝卜、不能吃鱼……”等说法,无论是从中医药理论还是现代营养学角度看,都是不靠谱的。另外,诸如乌梅忌猪肉;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖鱼忌苋菜;天冬忌鲤鱼;荆芥忌鱼、蟹;白术忌大蒜、桃、李等说法,虽然在一些古代中医文献上有记载,但缺乏明确的实验室或临床研究结果支持,其准确性和实用价值也难以确定,因此目前医生也不推荐。

       在医生看来,“忌什么口”主要是基于你的病情而并非基于你服用的药物。例如,高血压病人需要低盐低钠饮食;冠心病人需要低胆固醇饮食;痛风和高尿酸血症病人应低嘌呤饮食;糖尿病人需要控制热量和糖类的摄取;肾病综合征病人适宜低盐、优质低蛋白饮食;部分皮肤病病人应避免海鲜及辛辣食物;外感热病病人饮食宜清淡易消化,避免油腻辛辣生冷食物等……。中药有四气、五味之分,中医治病正是利用了中药的性味来纠正人体内环境的失衡,因此,只要是与疾病的治疗不相冲突的食物,理论上都不必严格禁忌。过分的“忌口”有可能导致营养失衡,影响疾病康复或令体质下降。

     “忌口”也并非中医药的专利,有些西药与食物也存在不同程度的相互作用,甚至可能导致严重后果。例如使用头孢菌素类抗生素期间饮酒,有可能导致“双硫仑样反应”,出现胸闷、口唇紫绀、呼吸困难、心率加快、血压下降、恶心呕吐等不适,甚至发生过敏性休克,危及生命;再如柚子与他汀类降血脂药物同服,可使药物的血液浓度明显增高,使肌肉损伤、横纹肌溶解等不良反应发生的风险大大增加……因此,使用西药也要重视医生、药师的医嘱以及说明书中有关饮食的注意事项。

       值得注意的是,茶、牛奶等饮料不适宜与大多数药物(包括中药与西药)同时服用,容易影响药物的吸收。

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林宁
副主任医师
广东省第二人民医院
中医科,中医内科
中医治疗病毒感染性疾病、外感发热、咳嗽、 骨关节病、自身免疫疾病、血液病等内科疾病以及多种... 更多
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