包皮手术到底是什么?怎么做??
2018年04月19日 【健康号】 孙鑫     阅读 9015

对于包茎和包皮过长的人,应当尽早实行手术治疗,最佳时间在孩子8~10岁左右。值得注意的是,成人假性包皮过长虽然对健康影响不大,甚至还有利于夫妻性生活,但有时在房事过程中可能发生嵌顿性包茎或系带撕裂等严重意外,所以还是以手术为好,当然可以选择在婚前做。

包皮手术疼不疼?

包皮手术有哪几种? 

包皮手术全过程: 

1、患者体位:平卧位。 

2、备皮消毒麻醉:刮去阴毛,用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒;然后在阴茎根部及两侧阴茎海绵体两侧局部麻醉。 

3、分离粘连:有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开,再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。 

4、设计切口:用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。 

5、背侧切开:用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。 

6、切除包皮:将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。 

7、止血:将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。 

8、缝合:用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1-2针,缝针应靠近切缘穿出。 

9、包扎:将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。 


对包茎和包皮过长的人,应当尽早实行手术治疗,最佳时间在孩子8~10岁左右。值得注意的是,成人假性包皮过长虽然对健康影响不大,甚至还有利于夫妻性生活,但有时在房事过程中可能发生嵌顿性包茎或系带撕裂等严重意外,所以还是以手术为好,当然可以选择在婚前做。

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孙鑫
主治医师
枣庄市立医院
泌尿外科
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