原创 谈谈银屑病的治疗3_中医方法
2019年02月04日 【健康号】 王力军     阅读 5704

    中医治疗银屑病的方法包括中药内服、中药外用、针灸三大类。对于某位患者来说选择什么方法或方法组合,如何选方用药、选穴用针,都离不开对患者的病情的地准确把握(分型、分期、辨证)。不是常说“医生的价值在于判断”吗,治疗的成败很大程度上取决于医生的这个“判断”。当然,患者对治疗的配合也很重要了,比如有没有按时服药,遵医嘱忌口和休息等等。下面就根据个人的经验向大家简要介绍一下中医治疗银屑病方法。
1.中药内服
吃中药是最常用的方法,从剂型来说分为中药汤剂、代煎剂、颗粒剂、中成药等。 中医治疗的基础在于辨证,通过望(形体、面色、舌象)、闻(声音、气味)、问(病史、症状)、切(脉象)获取的资料经过分析判断证型,让后才谈得上如何治疗。总得来说中医认为银屑病是属于实证、热证,治疗祛邪为主,具体到治法有清热、凉血、活血、发汗等等。另外,人有体质的差异,平常身体强壮和身体虚弱的人在具体方法的使用上也有不同,原则就是要达到“祛邪又不伤正气”目的。临床上见过不少清热药吃多了导致胃口不好,活血药用的时机不对导致病情加重的例子。中药的潜在肝肾毒性也要注意,银屑病的疗程比较长,一般都要三个月甚至半年的时间,定期监测肝肾功能也很重要。
至于剂型选择,中药汤剂需要自己煎煮,比较繁琐;代煎剂一般是医院药房加工或者是药店代加工,不少患者反映药味淡,担心效力不够;颗粒剂是工厂把单味中药成分提取的粉末,各种中药粉末混合后开水泡服,比较方便,但毕竟不是传统的服药方法。现在生活节奏快,患者需要根据自己的情况合理选择,从效果看,每种剂型都是有效的,相对来说颗粒剂成本会高一些。
2.中药外用
中药外治法包括中药浸浴、中药外洗、中药湿敷、中药熏蒸等等。中药浸浴适合皮损散发全身的患者。中药外洗或湿敷适合皮损局限的患者,头皮银屑病尤其适合中药外洗。中药熏蒸作用与浸浴类似,比较方便。
中药外用的方法适合稳定期患者。进展期患者或者病情刚趋于稳定,皮损颜色较红时不适合中药外治,否则轻则瘙痒红斑加剧,严重时会导致皮损迅速增多。外治时要注意保温,防止受凉感冒,加重病情。
3.针灸治疗
针灸治疗包括针刺、拔罐、刺络放血、穴位埋线等方法,从银屑病的皮损分布看,皮损大多在头面部,背部,四肢身侧,在经络来说属于阳经循行的部位,这可能是银屑病多数阳热证的原因吧。治疗多是泄热为主,选穴如同用药,每个大夫会有不同,但进展期患者不适合针灸治疗。银屑病进展期有个特点是“同形反应”,就是在皮肤外伤部位容易形成新的皮损,有些患者在输液时针孔部位出现皮损就是这个原因。从经验看针灸治疗对于止痒,促进皮损消退有一定作用。

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王力军
副主任医师
无锡市中医医院
中医科,皮肤科,中医...
常见皮肤病治疗,擅长银屑病,白癜风,湿疹,慢性荨麻疹,痤疮中西医结合治疗。点阵激光,强脉冲... 更多
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