骨质疏松症或是被忽视的新冠并发症（转）

2023年01月14日【健康号】罗鸣阅读 697

香港大学（港大）医学院于2022年5月19日公布了一项研究，提示感染新冠病毒可能诱发破骨细胞的炎症，致使患者在感染期和康复后期，出现严重的骨质流失。研究团队认为，这可能是一种被忽视的新冠并发症。

为了研究新冠病毒对骨组织代谢的影响，研究团队在叙利亚仓鼠模型鼻内注入新冠病毒，并收集它们受感染后的骨组织样本。通过三维微米级计算机断层成像技术，团队发现感染新冠病毒会引起长骨及椎骨等部位内的小梁骨结构，出现20%~50%不等的严重骨质流失。急性感染所引起的骨质流失，更会持续较长时间。

研究进一步发现，骨质流失与因感染新冠病毒诱导的细胞因子失调有密切关系。这种病理上的骨质缺乏与破骨细胞（一种负责骨组织吸收的细胞）的炎性息息相关，由感染新冠病毒引起的细胞因子失调不单影响破骨细胞分化，而且还在骨骼组织中引起促炎症反应，增强其促进破骨细胞生长的影响。该研究已经由香港大学医学院发表在国际期刊《自然通讯》上。

从长远来讲，新冠病毒感染导致骨质流失的问题不需要过度担心，因为治疗骨质疏松症除了抑制破骨细胞的活性药物外，中医中药也发挥着重要的作用。中医的整体观和辨证论治，对于降低新冠长期症状出现的频率以及减轻症状的严重性方面有积极的意义。张伯礼院士曾明确表示，因为普遍使用中医药，我国感染新冠后遗症比欧美等国少得多轻得多，得益于我国的中医药全程介入新冠的防治以及康复阶段，这是非常重要的一点。

中医理论认为“肾虚髓枯”是“骨痿”“骨枯”等疾病最重要的发病机制。根据中医药“肾主骨”“脾主肌肉”及“气血不通则痛”的理论，治疗骨质疏松症以补肾益精、健脾益气、活血祛瘀为基本治法。药物干预可选择《原发性骨质疏松症中医临床实践指南》中推荐的中成药骨疏康胶囊进行骨质疏松症的防治，有效的抗骨质疏松症药物可以增加骨密度，改善骨质量，显著降低骨折的发生风险。

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