如果不巧得了疝气,三招助您恢复顺利!
2017年03月31日 【健康号】 钟明安     阅读 21189

疝气俗称小肠气,在这里特指腹股沟疝及股疝这两种腹股沟区的腹外疝,至于脐疝、白线疝、切口疝、造口旁疝等其它十余种腹外疝一般不会称为疝气。
我们工作中经常看到一些成年人,他们不巧得了疝气,但由于一方面讳疾忌医或者盲从江湖游医,不手术或者采取有害无益的“注射疗法”、“纳米科技”等等“不开刀疗效好”的措施,发生严重后果才悔之莫及。在这里,我们建议相关患者注意三个方面,做好正确抉择,方可尽可能地得到顺利康复。
第一,我们要对疝气有个大概认识,然后下决心尽早预约手术。疝气往往都是站立乃至咳嗽用力时腹股沟区有个包块突出,绝大多数在躺平后回纳消失,只要如此即可确诊。由于疝气的实质是腹股沟区本应强韧的筋膜层出现了一个薄弱缺损或破洞,使腹腔内容物见洞就钻并可能突发急性嵌顿等严重问题,因此其治疗也非常干脆,“小洞不补大洞吃苦”,需要尽早手术修补,别无他法,任何非手术方法均无法治好。
第二,强烈建议疝气患者到有疝专科的正规大医院进行手术。疝气诊断相当简单,治疗也毫无悬念只有手术,最关键的困难是疝气手术比较特殊,若非狠下功夫比较容易出现慢性疼痛感染复发等常见并发症。疝气手术特殊之处在于不像多数手术目的是切除病变,说句玩笑话刀够锋利就能切下来,疝气需要建设性地修补腹壁缺损,有很强的技巧性,这就需要非常专业的长期训练和经验积累,才有期望手术能尽量得到满意恢复。一般而言每个普外科医生每年都需要接诊几百种手术,一年下来疝气手术量常为个位数;而疝专科则由主任一级亲自负责全院疝气手术,每年疝气手术量数百例,就疝气手术经验来说自然高下立分。
第三,建议患者积极配合主诊医生,积极参与到自身治疗中去。疝气手术虽然不大,却需要同样充分的术前常规检查和术前准备,比如治疗急性病,控制慢性病,排除危重病,控制好诱因,调整特殊用药,然后才能接受手术。决定手术时,又需要根据患者疝的情况、全身情况个体化地选择一种适合自己的麻醉方法、手术方法和修补材料,以达到安全第一、疗效至上和尽量微创等治疗效果。
实际上,疝专科医生在决定患者治疗方案时要考虑的细节远远不止这些,唯一的目的就是想方设法让每一个疝病患者得到满意康复!众多未解之惑将在以后的疝气治疗圈帖子中一一详述,顺祝大家身体健康,咱们下回分解!

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钟明安
副主任医师/讲师
上海市东方医院南院上...
疝与腹壁科,疝与腹壁...
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