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精液常规检查的主要意义以下:
一、检查精液中是否含有精子。
正常精液密度度超过每毫升1500万;无精子症可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。无精、少精影响男性生育。
二、检测精子的活动力
正常精子前向活动力高于32%。精子活动力是正常受精的保障,弱精子症是男性不育的主要原因之一。
三、检查是否有血精。
提示男性生殖道炎症等方面具有重要作用。
精液形态检查:
是指根据世界卫生组织(WHO)规定的正常精子形态标准。计数一定数量的待测精子,其头、颈、尾部的具体参数全部达标情况。异常形态精子影响卵子受精以及胚胎发育,是引起男性不育、女性习惯性流产甚至不良生育史的重要原因之一。
精液免疫检查:
精液中是否含有抗精子抗体,血清和生殖道局部的抗精子抗体是引起免疫性不孕不育的主要原因。
精子DNA碎片率:
精子DNA碎片率,检查精子DNA双链的完整性。精子DNA碎片率过高,影响卵子受精以及胚胎发育,是引起男性不育、女性习惯性流产甚至不良生育史的重要原因之一。
精液检查时,需要注意哪些问题
一、关于禁欲时间:
一般要求禁欲3-7天。相关实验研究表明,精子密度和活力在此期间能达到相对平衡的状态。在此期间,精子的生成与死亡降解能到达平衡。精子的产生至少要持续三个月的时间,睾丸的内生成的精子排到曲细精管内成熟时间大约为64-72天,在附睾内还要停留19-25天左右才能进一步成熟,这是精子才具有有活动性和受精能力。一般情况,禁欲时间过短,排出成熟的、有活动性和受精能力的精子较少,同时因排出不成熟精子而影响受精;而禁欲时间过长,附睾内积聚的老化不动精子较多,同样影响生育。
二、关于精液量:
除了精液状态图片需要100-500毫升,其他检测均只要20微升左右的精液量,所以一般情况下患者标本足够分析使用,但是这不代表某些标本精液量达到了要求。WHO规定正常精液量超过1.5毫升;另外,在留取精液标本时,尽可能都留到取精杯里,尽量不要造成精液的丢失。 三、关于排精困难:
有些患者由于过于紧张,取精困难,请在看男科医生时咨询医生。
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