身高体重指数和肝病
2017年04月04日 【健康号】 温彪     阅读 11261

       最近有朋友问我:我很胖,容易得肝病吗?我找了篇文章,供大家参考:

       最近的一项研究提供了更多的证据表明,年轻时高身体质量指数(BMI)与晚期生活中的严重肝脏疾病之间存在联系。

       最近的一项研究提供了更多的证据表明,年轻时高身体质量指数(BMI)与晚期生活中的严重肝脏疾病之间存在联系。

       肥胖在全球范围内流行。预计到2030年,约10亿人将被归为肥胖(定义为身体质量指数(BMI)高于30 Kg/m2)。众多研究表明,肥胖往往伴随一系列负面的健康后果,包括心脏病、糖尿病、癌症、胆囊疾病和骨关节炎。

       近年来,青春期肥胖与晚期肝脏疾病之间的联系也变得明显。 这些肝脏疾病包括慢性病毒性乙型、丙型肝炎以及非酒精性肝病。

肝脏疾病和BMI之间的联系

       早期研究表明,青少年男性的高BMI与生命晚期的终末期肝病死亡或住院的风险增加相关。即便考虑到摄入酒精、吸烟和麻醉品使用等变量,这种关系仍然很显著。然而,到目前为止,BMI和肝脏疾病之间的这种联系还没有得到足够的深入研究。

       一群瑞典研究人员开始填补这个差距。在瑞典卡罗林斯卡大学医院消化疾病中心HannesHagström博士的带领下,研究团队使用了1969年到1996年被征召入伍的120万瑞典男子的数据。研究人员还使用了来自基于人口的肝癌、严重肝脏疾病和2型糖尿病登记图表的信息。受试者随访1年,直到2012年年底。研究结果发表于Gut杂志。

       研究人员共整理和分析了3400万人-年,在这些巨大的数据中,5,281例为严重肝脏疾病,其中包括251例肝癌。

肝脏疾病风险增加50%

       研究者考虑了吸烟和酒精摄入等因素,但在随访期间诊断为酒精性肝病的男性数据被删除。控制上述后,结果仍然显著。

       研究分析显示,与正常体重的男性相比,超重男性在将来的生活中发生肝脏疾病的可能性几乎为50%。类似地,肥胖男性发生肝脏疾病的可能性超过两倍。

       针对已经发展为2型糖尿病的男性,这种效应更加显著。与没有2型糖尿病的正常体重的男性相比,具有肥胖症和2型糖尿病的受试者在老年时发生肝脏问题的可能性高出3倍以上。

       文章作者如是说,“这可能对公共卫生决策产生影响,强化针对超重和肥胖个体的早期靶向干预的需要,特别强调了2型糖尿病作为肝脏疾病的风险因素的风险。”

       因为这项研究是观察性的,不能得出因果关系的结论。然而,由于该研究规模巨大,所以应该非常认真地对待研究结果。作者最后呼吁提高最有可能罹患肝脏疾病个体的早期干预,“可以使用非侵入性、便宜的评分系统筛查2型糖尿病患者是否存在明显的肝病。”

       同样,他们呼吁从小重视体重问题,应该从早期干预以减少越来越普遍的超重和肥胖,以减轻未来的严重肝病对个人和社会的负担。

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温彪
主治医师
成都医学院第一附属医...
消化内科
反流性食管炎、急慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、酒精性及非酒精... 更多
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