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¥128   病史:有高血压病史,长期吃氯沙坦钾,右肾重复肾畸形,有萎缩性胃炎病史。175cm,72公斤,偏胖。 1.长期血尿+,检查畸形为非肾源性,尿蛋白阴性,尿微量白蛋白肌酐比值正常。 2.肌酐长期80到100之间回归波动,一月前做的肌酐88,今天又做了下96,升高了8,很多年反复波动,一直高高低低,不是直线型上升的 3..胱抑素1.07 4.血糖饭前5.6,饭后6.5 5.长期心电图电轴左偏,心脏彩超是好的 6.高血压药物控制,高压为124,低压79,控制的还算可以 我想问下 1.我这是肾炎前期吗?或者说肾功能不全前期? 2.为什么肌酐常年来回波动? 3.胱抑素c1.07上限1.13算高吗?他是测量肾病早期的指标? 4.还有没有尿蛋白也会肾功能不全甚至肾衰竭吗? 5.空腹血糖5.6,饭后血糖6.5算是血糖高吗? 6.为什么长期心电图电轴左偏?心脏才好是好的。 7.以上的病和我高血压有关吗?是不是我长期吃氯沙坦钾药物性造成的?

¥68   20年下半年发现尿酸偏高,就一直控制饮食来降尿酸,无糖尿病无高血压。 最近2个多月,肌酐不断下降,胱抑素却不断上升,(肌酐86-82-77-73,胱抑素0.97-1.03-1.05-1.06) 想问问这是啥情况,是不是一直尿酸偏高导致肾损伤了呢?

¥128   20年下半年发现尿酸有点高,就开始控制饮食来降尿酸,没有吃药,目前清淡饮食几乎不吃肉,无糖尿病无高血压,目前尿酸稳定在400出头接近上限。 主要想问下胱抑素,看化验结果,胱抑素有点高,也是接近上限,这是代表肾有损伤了吗,主要这个胱抑素弄的有点烦躁,想请医生帮我看看。

¥128   本人糖尿病六年,无高血压无高血脂,吃胰激肽原酶120单位一天三次,吃恩格列净25,长效缓释二甲双胍500,饭前伏格列波糖。近期尿试纸连续出现微量白蛋白。本地同济医院做了尿 血检如下。问:需要吃什么药吗?还需要检查什么?运动有助于恢复健康嘛?这就是糖尿病肾病二期嘛?终点必然是透析嘛?拜托熟悉的医生作答,拜托不熟悉的医生留机会给别的医生。谢谢各位。

¥68   家里老人,男,65岁,有糖尿病和高血压,但平时都控制的不错,今年也去瑞金医院做过全面体检,没大毛病。几个月前开始失眠、怕冷、出汗,别人穿T恤,他要穿两件衣服,不知道是什么原因?要如何调理?谢谢!

¥128   医生好,患者女,61岁,肾癌,目前治疗为免疫靶向联合治疗一年,肾切除后三个月(目前持续服用靶向药),其中血脂异常持续走高,胆固醇8.0,甘油三酯1.78(详细请看血常规报告)上个月胆固醇6.7 甘油三酯正常。请问是否需要服用降血脂药,请医生推荐用药。目前正在服用高血压药拜新同(一天一粒),优乐甲1.5片,靶向药:安罗替尼pd1:派安安尼克

¥68   医生好,患者女,61岁,肾癌(透明细胞),目前治疗为免疫靶向联合治疗一年,肾切除后三个月(目前持续服用靶向药),其中血脂异常持续走高,今天检查报告胆固醇8.0,甘油三酯1.78,ldl-c:5.46 上个月胆固醇6.7 甘油三酯正常,目前肌酐(95)跟尿素(496)都偏高。目前正在服用高血压药:拜新同(一天一粒),优乐甲1.5片,靶向药:安罗替尼以及pd1:派安安尼克(21天周期)。请问先目前这种情况下每天服用阿托伐他汀 20mg还是还是用每天使用10mg呢?

¥68   我54岁,虽然体感正常,存在超重(指数24.79)高血脂症,脂肪肝常规问题多年,平时运动少,但刚拿到的体检报告显示毛病挺多。1)癌胚抗原偏高(5.5,比标准值5以内高); 2)心电图极度顺钟向转位。颈动脉b超显示双侧颈动脉内中膜增厚,左侧硬化斑块形成。心脏彩超主动脉瓣钙化(轻度),左心室舒展功能减低。血同型半胱氨酸偏高(18.5)。3)甲状腺双叶囊性结节,大者0.3*0.2。4)血补体clq偏低(146); 5)总胆红素长期偏高(37左右),曾检查系列未查出原因,B超胆囊息肉0.3cm。6)右肾囊肿1.0*0.9cm,另外以前年份查到过幽门螺旋干菌偏高(本次未查)。请问各位高手,哪些内容需要进一步去检查和治疗,如何治疗,有何就诊顺序等等,请帮助给个建议,谢谢!

¥128   年初有易疲劳,不明原因的不舒服。九月进行体检,主要有甲状腺囊实性结节、肝囊肿、高血脂、肥胖等。近日就诊河北大学附属医院,甲状腺4a级结节,其他问题观察随诊。 医生建议国庆节后对甲状腺结节进行切除并进行活检。想请问,是否可先进行活检,如为良性,有没有其它更好的治疗方法。 体检结果及医院B超结果请见照片,感谢。

¥128   病情描述:男,69岁,有痛风,高血压,冠心病等基础病,年青时因外伤肾脏切除一个,单肾,丙肝史30余年,肝手术时已吃药,目前丙肝病毒正常,两年前(2020年7月)做的肝癌手术,肿瘤直径16厘米,肝边缘,术后三个月后(2020年10月),发现C199升高,诊断胃癌,又做的胃大部切除手术,术后三个月左右(2021年1月)复查甲胚蛋白有点高,增强CT显示手术边缘有增强活性,做PET-CT检查远端淋巴结增大有活性,用的是仑伐替尼和PD1治疗,一直指标稳定,今年5月份副作用很大(2022年5月)-免疫性肠炎,腹泄(使用激素治疗)被逼停药(仑伐替尼和PDI都停了),停药时CA199稍高。九月份(2022年9月)复查发现甲胚蛋白50多,CA199升高很多(>1200),增强CT有肝癌复发迹象,胃镜显示正常,PET-CT肝部增强,肺部附近有疑似淋巴结,2022年9月20日再次行肝手术过程中,发现腹腔(腹壁、左肝、胃网膜)大量转移灶,很小(0.2-0.3cm),下腹部大量癌性腹水、关腹未手术,请问下一步应如何治疗,除了常规的化疗是否可以寻找靶向药进行治疗是否有效。

¥68   多年高血脂症,近一个多月前体检情况见照片,现在口服辛伐他丁20毫克、阿司匹林50毫克、丹参滴丸日三次每次10粒,请问,就体检报告情况,应该怎么调整用药呢?

¥68   本人有肾上腺瘤,经化验诊断为醛固酮增多症,有高血压低血钾现象,日服螺内酯两片血压大概为110/80左右,钾4.5,因螺内酯副作用大,遵医嘱调整螺内酯用药,改为,每天早晨饭后一粒硝苯地平控释片晚饭后一粒螺内酯,晚饭后血压100/70,现在害怕了,大夫说的晚上一粒的螺内酯还能喝不?喝了血压会不会更低?

¥128   10年前查出高胰岛素血症,通过艾可托和二甲双胍治疗,后由于饮食锻炼控制不佳,反弹了.目前身高162体重143斤,没有高血压.上顿吃碳水,饭前很饿,运动减肥困难.前段时间进行低碳,轻断食,适当补充优质脂肪.最近查血比较担心,希望还是通过内分泌手段控制,我从事办公室工作平时锻炼较少。

¥128   母亲70岁,自述股骨头有问题,平日走路腰疼严重,做了核磁,结果如图。 她有高血压,无其他基础疾病。请问报告的结果是股骨头坏死吗?可以做换股骨头关节的手术吗?一般进口的需要多少费用?

¥128   2021.12脑梗,后来恢复,高血压病史10余年,最高血压200/100mmHg,口服奥美沙坦,血压控制在140/80mmHg。今晚7点,突发抽搐,口角歪斜,肢体僵硬,持续约5-10分钟,无意识丧失,无两便失禁。目前表现恢复正常,做CT,核磁共振,血液,心电图报告见附件,请医生诊断什么问题,后续如何进一步检查过治疗

¥68   医生好,想咨询一下高血压是多少指标确诊的。我前天测了一下,高压137 低压79,过了40分钟后再测了一次高压120 低压90。。。。。我不知道算不算确诊高血压了。因为这几天我头晕,懵懵的不清醒,有时候脑袋里就突然一晕,不知道是不是我血压高引起呢?

¥128   医生好,我妈妈72岁,平时检查身体有高血脂,但血压血糖正常。有脂肪肝,甲状腺结节。肾囊肿,慢性胃炎。几天前早上起床觉得右半边肢体麻木,面部没有麻木感。持续了30-60分钟,恢复正常。到急诊去看,脑部CT和核磁显示有腔梗,医院查血压高点达到了170。报告见附件。请问这个严重吗?应该怎么治疗和预防更严重的脑梗发生?

¥68   高血压,无其他基础病,服用苯磺酸氨氯地平片,繲沙坦都没用,后南京的医生配了硝苯地平控释片服用,每天吃了一粒血压有所下降,但还是有点高,后早晚各吃一粒,上血压在120左右,下血压在90至100徘徊,看买药服用说明是一天一粒,所以想问问能不能一天吃2粒,需不需要改吃一粒,再加一种药,联合用药?还是怎么样,年纪这么轻,为什么下血压这么难控制?

¥128   我今年5月才发现有高血压,高压150-160,低压100-110,血脂甘油三酯3.28,去医院医生让降压药吃的苯磺酸氨氯地平片,降脂药吃的是匹伐他汀钙分散片,一直用这二种药,现在血压、血脂正常,我看这二种药副作用大,朋友介绍分说吃复方降脂片,蚓激霉肠溶胶囊,舒胸颗粒三种药连吃三个月,稳定后以后每年吃一个月巩固,这样血压血脂会正常,医生麻烦问下可以这样用吗?本人有更年期症状

¥128   患者女,91岁。有糖尿病、高血脂、高血压及冠心病等基础疾病20多年。本月3日曾因眼睛痛、痒、流泪数月请教微医上的各位专家。由于患者长期使用抗菌、抗病毒滴眼液无效(至少半年之久),近半数专家建议使用抗过敏药物。遗憾的是,患者使用了奥洛他定滴眼液、典必殊及缓解干眼症状的药物,仍然不见好转。今天去上海一家综合性医院眼科就诊,医生认为眼底出血不严重,但是视神经萎缩(见图)、并有结膜炎。医生对症开了腺苷钴胺片、左氧氟沙星滴眼液和氟米龙滴眼液。 想请教各位专家两个问题:1.根据图片,患者的眼睛病情是否严重?能够控制吗?2.患者眼睛痛、痒、流泪时间很久了,最近两个月来眼痛加剧,抗菌和抗病毒药用了不少,总不见效,如何是好? 谢谢!

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