赵英俊患肝癌病逝,年轻人的坏习惯一定要改
2021年02月23日 【健康号】 微医全科学院

希望所有人都能远离肝癌!

2月3日,年仅43岁的音乐人赵英俊因罹患癌症医治无效,在北京病逝。一个多月前,他还为电影《送你一朵小红花》献唱同名主题曲。据知情人透露,赵英俊患早前就已患上晚期肝癌,已经到了没办法治疗的地步,在一周前病情开始急剧恶化。

年纪轻轻就患上肝癌,而且病情进展如此之快,到底是什么原因?记者采访了国科大肿瘤医院副院长邵国良教授。


年轻人患肝癌大多和乙肝有关


“肝癌的发病人群大多在45岁以上,发病的最高峰年龄集中在80—84岁。但是目前临床发现,年纪轻轻就得肝癌的患者并不少见。”邵国良教授说,年轻人患肝癌,至少有90%以上都和乙肝感染有关。


就在上个月, 邵国良教授就接诊了一位36岁的年轻男子,温州人,是一个比较成功的企业家,创办了一家互联网公司。


这位患者非常可惜,其实他从小就知道自己感染了乙肝,因为没有任何不适症状,他没有引起重视,平时工作忙,应酬又多,也没有定期去医院做乙肝相关的检查。


不久前,他隐约察觉到腹部隐隐作痛,这才到医院做了体检,结果发现肝脏上已长出一个直径11厘米左右的巨大肿瘤,最终被确诊为晚期肝癌。而且肿瘤已经侵犯了肝脏门静脉及周边的淋巴组织,已经无法手术。



我国慢性乙肝感染者当中,最终演变成肝癌的比例约为5%,有80%左右的肝癌是在病毒性肝炎的基础上,慢慢发展成肝硬化,继而发展成肝癌的。


年轻肝癌患者中,其中很大一部分是有家族遗传史,从小就感染乙肝病毒。有些是不知道自己是乙肝病毒携带者,从来没有做过相关检查;有些则是虽然知道自己感染了乙肝病毒,但是并不重视。这位36岁患者就属于后者。


“这部分人群如果平时忽视检查,不注意休息,过度劳累导致免疫力低下,或是长期饮酒等因素刺激,病情就容易加速发展。慢慢发展成肝硬化、肝癌,等到发现的时候为时已晚。”



早期发现难,复发率高
肝癌是最具挑战最难攻克的肿瘤之一


赵英俊在遗书中写道,“经过2年多艰苦卓越的战斗,还是输给了癌症,没办法,对手太强大。”


邵国良教授说,肝癌的五年生存率在30—40%,而它复发率又特别高。因此,在肿瘤治疗领域,肝癌是最具挑战也是最难攻克的肿瘤之一。


因为肝癌的早期症状不明显,等到出现肝脏区域疼痛、疲乏无力、腹胀、消瘦等症状时,往往已是中晚期。


同时,肝癌是非常容易复发的一类肿瘤。肝脏里的血管非常丰富,就好比四通八达的“交通枢纽”。这也意味着,肿瘤细胞更容易随着血液扩散转移。据统计,5年内70%以上的患者会面临肿瘤复发。不少肝癌患者经过一次或多次治疗后,肿瘤依然反复复发,甚至已经多处转移,不能再次手术。


“乙肝—肝硬化—肝癌”是肝癌发展的“三部曲”。在肝癌患者当中,有80%左右的比例是由乙肝发展而来。而在治疗当中,有些肝癌患者因为肝功能差,可能会制约手术或介入等治疗手段的施展,导致肿瘤治疗的难度增加。




从肝炎发展到肝癌平均需要20-25年
每4个月做一次乙肝相关检查很重要


乙肝和肝癌的关系密切,乙肝患者一定要重视平时的随访和治疗。关注乙肝病毒载量,它能直接反映肝脏病毒的数量以及活跃程度。病毒越多、复制得越快,就越容易导致肝硬化甚至肝癌。


实际上,病毒性肝炎患者从慢性肝炎发展到肝癌,平均需要20-25年。在这个过程中,只要密切关注乙肝病毒载量,积极治疗,大部分患者可以不发展为肝癌。   

 “如果家属中有人感染乙肝,自己也要查一查是否携带乙肝病毒。若检查发现携带乙肝病毒,就要接受专业医生的进一步评估。一般建议,乙肝感染者至少每隔4个月左右做一次乙肝相关检查,包括肝功能、乙肝三系、乙肝病毒载量、肿瘤标记物以及肝脏B超等。”


邵国良教授说,感染乙肝的人群平时要注意饮食、作息规律,不喝酒、不熬夜、少吃油腻食物,以防疾病进展。除健康的生活方式外,还提醒大家一定要注重日常体检。乙肝患者作为高危群体,更要密切关注身体情况,每年定期体检,一定要有肿瘤标记物的检查。目前肝癌常用的肿瘤标记物包括甲胎蛋白(AFP)和异常凝血酶原(DCP,又称PIVKA-II),具有较高的特异性和敏感性。


 “一般来说,正常情况下,甲胎蛋白的指标一般小于20ng/ml,异常凝血酶原一般小于40mAU/ml,如果这两个值中有一个持续升高,就要提高警惕。但是,临床中也有一部分肝癌患者,检查发现肿瘤标记物并没有升高。因此,除了关注甲胎蛋白和异常凝血酶原外,每年还需要定期行肝胆胰B超等影像学检查。”


少熬夜,

改变不良生活方式,

养成良好的作息习惯,

希望所有人都能远离肝癌!


来源:都市快报


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