原创 多囊卵巢综合征怀上双胎病案分享
2019年07月16日 【健康号】 唐明华

病史介绍:患者29岁,因“月经延后十余年,结婚后半年未孕”于2013年10月就诊。
既往月经13岁初潮,1--3月一潮,外院查雄激素T高,B超提示双侧小卵泡大于12个,诊断为PCOS,用过达英,地塞米松黄体酮治疗。平时头发油,神疲乏力,工作压力较大,舌淡脉细。身高156CM,体重53公斤。
进一步查雄烯二酮3.36,硫酸脱氢表雄酮137,甲功正常。
根据临床表现、B超及验血综合分析。
诊断为PCOS1b型。中医考虑肾虚肝郁证型。
治疗:
1、停止用达英
2.炔雌醇补充雌激素营养卵泡,降低雄激素活性。
3.中药补肾调肝,益气养血为主辨证加减。
4.小计量地塞米松降低肾上腺来源的雄激素
2013年12月促排一次有排卵未孕。
后面继续中西结合调养,并同时加上泰坤1号助孕膏方调养。
2014年5月再次促排,出现两个优势卵泡并排卵怀上双胎。

这个多囊卵巢综合征患者月经失调十余年,外院陆续用达英治疗半年效果不好。我们根据她的情况中西结合辨证分型治疗半年后顺利怀孕。

这是我6年前的一个病例,那个时候其实是我接触妇科不孕症没有几年,但是在圈子里已经有点小名气因为陆续治好了多个疑难不孕症。当别人感叹我年纪轻轻医术了得,我其实内心是有点羞愧难当的,因为我知道自己是站在巨人的肩膀上,我们俞谨老师已经研究了50多年了,是她老人家无私地把她的经验总结出来传给我们,我们只是依葫芦画瓢借用了她的诊疗方案。可是这个诊疗方案就是与众不同,至今为止还是没有人超越它。
原创作者:上海泰坤堂中医院唐明华医生

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