n 哺乳疼痛成为母乳喂养路上的绊脚石

做人难，做女人更难，做妈妈是难上加难。

一路经历了姨妈痛，好不容易跨过生孩子的鬼门关，经历了所谓的十级+分娩痛，以为胜利就在眼前，不巧，又遇到了哺乳疼痛……

经调查研究显示[1]，我国6月龄内婴儿的妈妈们放弃纯母乳喂养的主要原因除了认为母乳不足需要添加配方奶以外，最重要的医学原因就是乳房疼痛等乳房疾病因素。

n 哺乳期常见乳房问题[2]

（一）乳头疼痛

乳头疼痛及损伤的原因包括婴儿不恰当的体位和含乳姿势，舌系带过短，感染，乳汁量不足、乳腺炎、乳头扁平或凹陷、血管痉挛和婴儿腭的结构异常等，其中，婴儿不恰当的体位或含接不良是最常见的原因，占所有乳头疼痛原因的90%。

（二）乳汁淤积

乳汁淤积发生的常见原因可以从母亲、婴儿以及母婴配合三个方面分析。

（1）母亲方面的因素∶胸罩过紧；不小心被婴儿踢到；营养不均衡；疼痛、压力；乳头的发育异常、水肿、炎症以及损伤等都可能造成乳汁排出不畅而导致乳汁淤积。

（2）婴儿方面的因素∶婴儿口腔解剖结构异常（例如，舌、唇系带短、腭裂、特纳综合征）、婴儿神经功能缺陷，均可导致乳汁不能有效移除或乳头损伤，进而发展成乳汁淤积

（3）母婴配合的因素∶按时哺乳等不正确的喂养模式；喂养次数突然改变；含接不良、漏喂、哺乳时间过短或过长致使母亲疲劳或者乳头损伤；母亲或婴儿生病；婴儿在夜间睡眠时间延长；乳汁分泌过多；亲喂改为使用奶嘴或奶瓶；母亲和婴儿分开；婴儿尚未充分吸吮一侧乳房，就过早换到另一侧乳房；使用吸奶器；突然断奶等。可能是多种原因同时存在的，需要一—排查并针对性解决。

（三）哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎目前认为主要是细菌感染、乳汁淤积、母亲抵抗力下降等多因素导致，如果治疗不当最终可能形成乳腺脓肿，严重影响母亲身心健康。

参考文献：

[1]  Yan-Qiong Ouyang, A survey on difficulties and desires of breast-feeding women in Wuhan, China[J]. Elsevier Ltd,2016,37.

[2]任钰雯，高海凤.母乳喂养理论与实践[M].人民为生产出版社,2018：170-177