张某，女，20岁。闭经一年，身体日渐肥胖，体毛增多，于当地妇幼保健院检查诊断为多囊卵巢综合征，性激素六项显示睾酮、垂体催乳素水平高，B超显示双侧卵巢数十个囊状回声。
一诊： 患者自述曾于经期吃过冰淇淋，自此以后便停经，身体开始肥胖，食欲亢盛。仔细问询，自述无其它异常，无口干口渴口苦，二便正常，手足自温，不凉不热，睡眠可，偶有多梦。查其皮肤干燥甲错，无汗，自述闭经后再无出汗，舌质淡紫舌苔水滑，脉弦有力。
方用麻黄细辛附子汤合桂枝茯苓丸，十付。
二诊：用药后无变化，月经未至，嘱继续服药十付。期间患者家属动摇，寄希望于手术治疗。
三诊：仍未有起色，劝说继续服药，十付。此次，药未服完，微信告知阴道流出酱油色液体若干，询问是否是月经。嘱不须停药，继续服用，已有疗效。
此后一直守方服用，又过月余，月经如期而至，色量俱可。嘱继续服用，患者以工作为由停药，前后服药50余剂。但此后月经每月都来，偶有拖后，但大致正常。一年以后复查性激素六项基本正常，B超亦显示无多囊卵巢。
本例患者追溯病史很重要，经期受凉是导致闭经的直接原因，因此用药须用温经通脉药，经闭日久必有瘀血留著，舌紫和肌肤甲错也提示血瘀，故选用桂枝茯苓丸。选用麻黄细辛附子汤，是考虑到本方既能发汗通经又能温里逐寒。多囊卵巢综合征是妇科常见病、疑难病，常规治疗口服避孕药、促排卵药、激素疗效不理想，手术打孔容易复发、损伤卵巢。中医在治疗妇科疾病有独特的优势和理论基础，值得借鉴。