现在去医院看病，如果需要手术，常常可以听到微创两个字，我和大家的理解一样，所谓的微创手术通俗的讲就是用对患者最小的伤害解决患者的疾病，随着医学技术的发展，许多新的设备，器械大量应用于治疗疾病，特别是近年来，医生使用的手术器械不断改进和提高，使得既往手术非常困难的情况，迅速得到改善，当然，对医生的技术要求就更高了，凡是行微创手术的医生都要经过长时间的培训才能开展工作。例如，以前由于胆囊炎要切除胆囊，要在上腹部切开15厘米左右的大口，手术3-5个小时才能完成，术后患者至少卧床1周后才能慢慢恢复，如今，微创腹腔镜手术只要在腹部打3-4个黄豆大小的小孔，大约半小时就能将胆囊切除，术后患者2-3天就可出院，一周后上班，大大减轻了患者的痛苦。这些微创技术现在已广泛使用在临床的各个领域，如头颈外科、耳鼻咽喉科、胸外科、血管外科、泌尿外科、骨科、胃肠外科、肝胆外科等等，当然，妇产科也不例外。

       在妇产科，有许多疾病需要手术治疗，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、异位妊娠、黄体破裂、各种妇科恶性肿瘤、子宫腔疾病、盆腔炎性疾病、子宫脱垂、膀胱直肠膨出以及尿失禁等等。由于这些妇科疾病都在盆腔内，既往手术都要通过开腹或开腹与阴道联合手术，手术视野暴露困难，手术难度大，创伤大，出血多，患者术后恢复慢。现在有了微创手术，使许多治疗的过程和预后大大改善。例如，由于各种原因需做子宫切除手术时，采用微创腹腔镜手术，只要在患者下腹部做4个小切口，用专用的穿刺器穿入腹腔，并向腹腔内充入二氧化碳气体，将腹腔膨胀，扩大手术视野，然后用专用的电凝器将供应子宫血液的血管切断，再用超声刀分离切断固定子宫的韧带和软组织，子宫就切下来了，直接或毁型后从阴道内取出，有时子宫由于有病变不易从阴道内取出时就需要毁型，这就是有时家属看到的子宫不是完整的原因。手术结束后，患者受到的创伤很小，术后3-5天都康复出院了。这就是微创手术的好处。同样道理，也可以保留子宫或卵巢，或输卵管，在微创下对子宫肌瘤，卵巢囊肿，宫外孕等良性病变行保留器官的微创手术，只将病变部位切除。对于年纪较大的、有很多内科合并症的患者，可能腹腔内充气会增加患者的手术风险，我们也可以选择不向腹腔内充气的悬吊式微创腹腔镜手术，对年轻者要求美观的，现在也可以用腹壁一个孔的单孔微创腹腔镜手术，这些微创手术的开展，都可以使微创手术的使用范围扩大，安全性提高，并可以做到精准治疗，也就是说可以按照各人不同的情况，选择适合的微创治疗方法。

       在妇产科来说，女性患者还有一个自然腔道就是阴道，充分利用阴道的自然孔道开展手术，真是神不知鬼不觉就把手术做完了，而且非常微创，当然在很小的腔道内手术，对医生的技术要求就很高，如子宫粘膜下肌瘤、子宫腔息肉等都可以采用宫腔镜经阴道完成手术，对于子宫脱垂、尿失禁，膀胱直肠膨出等都可以通过在阴道内粘膜下植入悬吊材料而将这些器官部分或全部复位及恢复功能。

       以上介绍的在妇产科领域的微创手术，已经广泛开展，在我们医院达到90%以上，大大造福了广大患者，随着技术和各种手术器材的不断进步和改进，将使各种微创手术变得越来越普及，并发症越来越少，患者恢复越来越快。