现在的我们对待眼睛都特别不“友好”，白天长时间面对电脑，晚上又迫不及待拿起手机刷到异常兴奋，加上熬夜，让日夜陪伴我们的眼睛苦不堪言。其实我们应该好好爱护我们的眼睛，不要等到失去了才后悔莫及，尤其是对于糖友来说，因为——糖尿病视网膜病变的存在，成为了糖友视力的最大威胁。如何预防和治疗。

糖尿病视网膜病变发病率有多高？
有很多糖友自认为视力很好，没有什么异常，便满不在乎，其实糖尿病视网膜病变在糖尿病人群中患病率达21~36%，其中严重影响视力的占6~13%（还是挺高的呢！）

更加要敲敲警钟的是：
2型糖尿病患者中，
15%的糖友在诊断时就出现了糖尿病视网膜病变；
病程≥10年时，55%的糖友有糖尿病视网膜病变；
病程≥15年时，70%的糖友有糖尿病视网膜病变！

还有：
1型糖友的糖尿病视网膜病变患病率高于2型糖友；
2型糖友中需要胰岛素治疗的患病率高于不需要胰岛素治疗的糖友。

不得不说，在我国，糖尿病控制程度差，所以眼部并发症的患病率更高、更严重。 

预防糖尿病视网膜病变，该怎么办呢？
有糖友非常自信地认为，自己做好了降糖、降压、调脂治疗后，就足以应付糖尿病视网膜病变了。其实不然：

有研究发现，仅降糖、降压和调脂治疗，并不能完全阻止视网膜病变的发生发展。随访了13.3年后，有51%的患者糖尿病视网膜病变仍在持续进展......

啊？做了这么多，都不能阻止糖尿病视网膜病变的发展，意味着这种病就是不治之症了吗？

别害怕，别害怕，糖尿病视网膜病变当然有救，只是要在降糖、降压和调脂的基础上，加上——综合的全面管理。

综合的全面管理是什么呢？
从预防的角度，就是要及早的发现糖尿病视网膜病变，首先要定期筛查。建议2型糖友从确诊开始，每年进行1次眼底筛查。

2型糖尿病患者每年进行一次眼底筛查，失明的发生率降低94%！ 

已经患上了糖尿病视网膜病变，该怎么办呢？
一旦发现了糖尿病视网膜病变（要去医院做检查哦，不能凭症状做判断的），就应该在基础治疗上及时启动特异性治疗：

微血管保护剂
在糖尿病视网膜病变的早期及时使用微血管保护剂，可有效改善视网膜血管渗漏，延缓视网膜病变进展，如羟苯磺酸钙、递法明。

有研究表明，无论糖友的血糖水平控制得如何，用羟苯磺酸钙治疗2年，视网膜血管渗漏情况发生明显的改善，还可明显延缓糖尿病视网膜病变的进展。

但是，如果糖尿病视网膜病变已经进入晚期了，那么除了“基础 特异性治疗”，还要进行——

专科治疗

最主要的是激光治疗。

有糖友一听激光就拒绝，感觉激光治疗是有害的。其实，视网膜病变的激光治疗非常有效。三分之一的增殖期糖尿病视网膜病变患者，经严格激光治疗后，视力损害可以降到4%，双眼出现严重下降的患者仅有1%。

当然，在本次2017SCE年会上，还展示了一些增殖期糖尿病视网膜病变的手术新进展：

①微创玻璃体手术；
②染色剂辅助的玻璃体手术；
③药物酶辅助的玻璃体手术；
④抗新生血管药物辅助的玻璃体手术；
⑤人工玻璃体及玻璃体填充物。