原创 打喷嚏流鼻涕一直不好,你可能得了过敏性鼻炎
2021年05月27日 【健康号】 汪毅     阅读 8756


“医生,我感冒好几个礼拜了,感冒药、抗生素都吃过了,可是一点都不见好,鼻子痒得要命,喷嚏打个不停,鼻子像关不了的水龙头一样,一直流清水鼻涕,整天晕晕乎乎的,真是烦死人了!”

“别着急,你这很可能并不是感冒,而是过敏性鼻炎,它们的治疗方法是不一样的。”

过敏性鼻炎是什么?它和感冒有什么不同呢?

过敏性鼻炎是由鼻黏膜接触过敏原后,产生变态反应导致的,而感冒,即急性鼻炎,是由病毒感染引起的。

首先是症状不同。虽然两者都会引起鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、咳嗽这些症状,但过敏性鼻炎还可伴有眼睛痒、喉咙痒、上腭痒及耳朵痒等,并且可能出现结膜水肿及黑眼圈等眼部表现,却不伴有头痛、畏寒、发烧这些感冒常见的症状。

图1过敏性鼻炎与感冒的常见表现

其次,传染性不同。过敏性鼻炎不会交叉传染,而感冒常常可以传染给周围的人。

再者,持续性不同。过敏性鼻炎可在曝露于过敏原的环境中时持续存在,而感冒具有一定自限性,若未继发细菌感染,通常可于3到7天左右自愈。

什么是过敏原?常见的过敏原有哪些呢?

原本对大多数人无害的一些物质,对于一些易感人群,他们的免疫系统却会把这些物质当作入侵的敌人来对待,产生变态反应,引起过敏性炎症,这类物质就称为过敏原。

常见的过敏原包括花粉、尘螨、霉菌、动物毛发、皮屑、灰尘等。


图2过敏性鼻炎的常见过敏原

我怎么确定自己是不是得了过敏性鼻炎呢?

当你常常出现上述一些过敏性鼻炎的症状时,建议你至耳鼻喉科就诊,医生会通过询问病史、检查鼻腔,并让你做一些检查来明确诊断。

常用的检查有两种。

一种是皮肤点刺试验,将一些常见过敏原试剂滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层,如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应(图3)。点刺试验前需要停用抗过敏药一周。

图3皮肤点刺试验


另一种检查为抽血检查,查看患者血液中总IgE及常见过敏原的特异性IgE浓度是否高于正常范围。

过敏性鼻炎如何治疗呢?

确诊过敏性鼻炎后,医生会根据你的疾病程度有选择地制定治疗方案,通常包括药物治疗及免疫治疗等。常用药物包括抗组胺药物、鼻黏膜减充血药物、鼻用糖皮质激素等。

得了过敏性鼻炎,生活中应注意些什么呢?

最要紧的一条,避免接触过敏原!

对花粉过敏者,在花粉播散季节应减少外出或外出时戴口罩;对于霉菌或屋尘过敏者,应保持室内通风、干爽;对尘螨过敏者,应常常洗晒被子,或使用一些有除螨功能的吸尘器;对动物毛发、皮屑过敏者,则应避免接触相应动物。

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汪毅
主治医师
复旦大学附属眼耳鼻喉...
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
专注于突发性耳聋、感音神经性耳聋、耳鸣、眩晕等疾病的诊治 擅长急慢性咽喉炎、急慢性鼻炎、鼻... 更多
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