袁XX，男，40岁，上海崇明人。

2020年3月10日首诊

主诉：持续小腹胀、尿频9月。患者于2019年6月开始出现小腹胀痛，在长海医院检查确诊为“慢性细菌性前列腺炎”服用抗菌素治疗，效果不明显。2020年2月开始出现尿频，夜尿频繁，每夜4-5次，尿量正常，1个半月前行胆囊切除术。

刻下：无寒热，睡眠欠佳，易惊醒，大便日1-2次，质溏稀，小便颜色正常。舌淡红苔薄白，脉细。辨证肾虚湿阻，膀胱失约，治则祛湿化浊，温补脾肾。拟用徐福松教授经验方萆菟汤加减：

处方：绵萆薢 石菖蒲 山药 益智仁 菟丝子 乌药 墨旱莲 土茯苓 忍冬藤 黄芪 太子参 生白术 砂仁 桑螵蛸 牡蛎等，14剂。

配合针灸治疗，主穴：关元、曲骨，足三里，配穴阴陵泉、太溪、阿是穴，主穴用补法，配穴用泄法。因患者系崇明来沪就诊，当天尝试针灸治疗一次。

3月24日2诊

经两周中药和一次针灸治疗，患者述治疗效果不佳，尿频症状同前，其他症状亦无明显改善。前方不效，审证求因，患者近期行胆囊切除术，损伤中气，大便溏稀，中焦脾胃已亏，且夜寐易醒，改方为附子理中汤合桂枝龙牡汤、缩泉丸加减，14剂。

再配合针刺1次，取穴及方法同前。因系崇明患者路途遥远，一次针灸效果不能持久，考虑让患者再配合埋线治疗。用4-0蛋白线，选穴与针刺穴位相同，主穴配穴均埋线，不施用补泄手法。

4月7日3诊

诉通过上述治疗2周，夜尿症状明显好转，偶有小便余沥不尽，舌红，苔白，脉细。效不更方，原方增加附子用量、加灵磁石，桑螵蛸，针刺和埋线方法同前，14剂。

4月21日4诊

诉治疗2周，夜尿减少为1次，小便余沥消失，舌脉同前，前列腺液检查正常。原方调整药物用量，14剂。

针刺和埋线方法同前。

5月5日5诊

诉症状已控制，偶有小腹胀，舌红，苔白，脉弦细。原方去附子、磁石，加王不留行、滇三七，14剂。

针刺和埋线方法同前。

此后，于5月19日、6月2日、6月16日、7月7日、7月21日前后来诊5次，以5月5日第五诊药方为基础，略微调整，配合针刺、埋线治疗巩固。

按语

慢性细菌性前列腺炎临床多使用抗菌素治疗，许多患者对中医治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效有怀疑，此案便是综合采用中草药配合针灸、埋线治愈细菌性前列腺炎的成功实例。

该患者在正规医院检查确诊为“慢性细菌性前列腺炎”，服用抗菌素治疗效果不明显，求治于中医。首诊采用我的博士导师、著名中医男科专家徐福松教授治疗慢性前列腺炎屡试屡验的效方萆菟汤加减治疗，效果不明显，经仔细辨证，断为中焦虚寒、下元不固，方用附子理中汤合桂枝龙牡汤、缩泉丸加减，并采用针灸、埋线等方法，综合治疗持续3月，终获治愈且无复发。

慢性前列腺炎病程长、治疗难度大。治疗效果的取得，医患配合非常重要！只有患者信任医生，注意日常生活的调摄，坚持系统治疗才能取得好的疗效。此例患者，克服困难，每2周即从崇明赶到上海求医，综合采用针灸、埋线方法，从不间断，且遵法自行煎煮中药，取得疗效，亦是必然之事。