让我们的心血管系统“平稳过冬”
2018年07月26日 【健康号】 宋浩明     阅读 7561

告别了丰收的金秋,冬天缓缓而来,随着气温的逐渐下降,许多人为自己和家人添加了温暖的冬衣御寒。但在这样一个心血管疾病高发的季节里,也别忘了替我们的心血管系统添加一件“御寒衣”。

血压是危害人类健康的重要心血管疾病之一。曾有学者对我国10个城市和农村的五万余名居民进行观察发现,在5℃以上,温度每降低10℃收缩压显著升高5.7mmHg;冬季收缩压较夏季平均升高10mmHg。对高血压患者而言,冬季血压升高更明显,且冬季血压控制率与夏季绝对差值达25%。究其原因,主要与寒冷的天气导致的肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及交感神经系统和神经内分泌系统激活密切相关,当然也与冬季进食大量高热量食物、活动量减少等多种因素有关。上海市同济医院心血管内科宋浩明

同样在这个寒冷的季节里,另一个人类健康的杀手“冠心病”也时刻威胁着我们。冠心病是指心脏的冠状动脉由于各种原因发生狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧的疾病。冬天冠心病好发的原因与冬季血压升高的原因基本一致。这些因素可引起心绞痛的反复发作、急性心肌梗死,甚至猝死等恶性心血管事件。

那么,如何才能使心血管系统 “平稳过冬”呢?(1)首先,加强自我对血压的监测,对于已经患有高血压病的人群,最好能够每日监测血压3次。若出现头晕、头痛等血压升高的危险信号,应立即坐下或者躺下,有条件时立即测血压。(2)其次,注意保暖,但服装不易穿着过紧,以轻便、保暖、松软为好。避免在低温环境下工作,室内温度以保持在18-25℃为宜。避免进出温差较大的环境,室内外温差最好不要超过7℃。(3)坚持低盐饮食的原则,每日盐的摄入量不应超过6g,多吃水果蔬菜、粗粮、鱼类、豆类等蛋白质含量较高的食物,少吃高脂肪、高胆固醇、高热量的食物。可在医生指导下适当膏方进补。切忌随意进补野山参、白参等补品。(4)适当运动,以散步、慢跑、太极拳等有氧运动为宜,每次30分钟。如在运动过程中出现头晕、胸闷胸痛等症状时,立即停止运动。(5)保持心境平和,避免严重的情绪波动,也能一定程度的减少心血管事件的发生。(6)规律服药,定期门诊随访,根据病情及时调整治疗方案。高血压药物宜选用可全面抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的抑制剂为宜。并可随身携带一些常用的药物,如麝香保心丸、硝酸甘油等。若出现不适,应及时就医,防微杜渐,切勿讳忌就医。

古语有云“不经一番寒彻骨,哪得梅花扑鼻香”。数九寒天是大自然对我们的考验,希望我们的心血管系统也能像历经严寒的傲骨寒梅一样,历经考验保持健康。

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宋浩明
主任医师
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