患者：张教授,还想咨询您一回，我现在的诊断是：霍奇金病，经典型，这是病理诊断。pet/ct发现，颈部是两个肿大的淋巴结，纵隔的支气管旁有两个，未见肺部累及，也未发现腹部、盆腔累及。这里pet/ct 诊断很普遍，敏感性高，可能有假的阳性，但漏的可能性小。应该是临床二期。 关于治疗，我看网上的说法五花八门，人云亦云，多数MOPP方案、ABVD等等都列出来，有的说单独放射治疗可使90％以上的Ⅰ期或Ⅱ期病人达到治愈。这里的医生只说一种化疗就可，未说说放疗。 我想听听你的治疗建议。青岛妇女儿童医院乳甲外科张绍坤

很遗憾，是淋巴瘤

不过要鼓起信心，坚持规范治疗的话，疗效应该很好

另外应该查一查纵膈和腹部必要时应该做骨穿

PET作参考

成人男性的霍奇金相对来说比较少，非霍奇金多一点

还要看免疫组化结果

祝您治疗顺利

您好，感谢您的咨询和信任，不过我是肿瘤外科医生，主要擅长的是开刀，说的不一定是循证医学的最新进展。

正想您描述的那样，说法是五花八门，各说各的理，不过我受过一定的正规训练，在头颈部肿瘤中淋巴瘤接触的也不少，有些问题可以供您参考。

1.要相信自己的大夫，如果有什么问题，一定和他沟通

2.比如说有疑问，不要轻易否定现在的治疗方案，不要轻易换医生和医院，但是建议到一个比较大的肿瘤治疗中心治疗

3.霍奇金一般说分四种，经典型？不知道是不是淋巴细胞为主型？这种是预后好的，恭喜

4如果单纯颈部一侧，肯定是一期，纵膈不能肯定是，即使PET阳性也不一定，因为PET-CT主要是依靠葡萄糖代谢做出的诊断，如果一定要诊断分期明确，恐怕还要病理，——不一定必须做

5诊断、分型、分期确定之后，治疗计划就基本确定了，可以有几个选择方案，你说的几个方案其实原则上都没有错误，但是肿瘤的治疗一方面要标准化，另一方面还要个体化，具体的还要结合您的情况，和主治医生商讨，不要和Fellow,嘿嘿

6斗篷野放疗应该考虑

仅供参考，一家之言，毕竟关系到生命和健康的大事情，不要纸上谈兵，有的大夫夸夸其谈，有的大夫会治病，不太会讲课，虽然三折股成良医，但是您还是要听您的主治大夫的，祝早日康复。