一人一句:不可错过的临床警句
2017年11月23日 【健康号】 陈敬德     阅读 10697

1.对中老年昏厥患者,要优先考虑心源性(冠脉或恶性心律失常),不论既往有无类似发作史。

2.以消化道症状为主诉的中青年患者,要想到急性重症心肌炎的可能。

3.凡颌面以下脐以上疼痛一律做心电图

4.皮肤痛觉过敏,应考虑早期带状疱疹的可能。

5.气促、头晕的患者,尤其是看上去性格不成熟的青少年、中青年女性,看看嘴唇是否绛红,可能是碱中毒(癔症的呼碱和急性胃肠炎的代碱)。

6.眩晕、呕吐的患者,要警惕小脑出血、梗塞!

7.年轻男性患者,既往有高血压,突发腹痛,高热,低血压性休克,要想到嗜铬细胞瘤出血坏死以及嗜铬细胞瘤所导致的胃肠道增殖性闭塞性动脉内膜炎。

8.夜晚常是胆石症胆绞痛、肾结石肾绞痛好发时段,成年者多有发作史;初次发病者注意急性阑尾炎诊断。

9.持续腹痛,无固定压痛点,常规辅助检查又无阳性结果,可能是肠系膜血管疾病。

10.对于女性的腹痛,只要是16岁以上一律查HCG。

11.突发不明原因腰背疼痛,伴发热、黄疸者,高度支持溶血危象。

12.任何表现的突发意识改变,立即测个血糖总不会有错。

13.青少年突发腹痛、呕吐、乏力,要测血糖,警惕糖尿病酮症酸中毒。

14.流行性出血热记住「三红三痛」:三红——脸红眼红胸脯红,简称醉酒貌;三痛——头痛腰痛眼眶痛。

15.突发呼吸困难的患者,一定记得触摸气管是否居中,如果有偏移,偏向患侧还是健侧?很简单而快速的一个体检,常常起到很大作用。

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陈敬德
副主任医师/讲师
酒泉市人民医院
普通内科,内科
长期工作在临床一线,在内科常见病、多发病方面积累了丰富的临床工作经验。擅长心血管疾病和消化... 更多
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