原创 高钾血症
2018年11月26日 【健康号】 李卉     阅读 8950

治疗:①停用一切带有钾的药物或溶液。②降低血清钾浓度:静脉注射5%碳酸氢钠溶液,用25%葡萄糖溶液100~200毫升,每3~4克糖加1单位胰岛素静脉滴注,10%葡萄糖酸钙溶液100毫升、11.2%乳酸钠溶液50毫升静脉持续滴注,应用阳离子交换树脂,可从消化道携带走较多的钾离子。同时口服山梨醇或甘露醇导泻,也可加10%葡萄糖溶液200毫升后作保留灌肠。③透析疗法:有腹膜透析和血液透析,一般用于上述疗法仍不能降低血清钾农度时。血清钾超过5.5毫摩尔/升时,即称高钾血症。常见原因有:①进入体内(或血液内)的钾增多,如口服或静脉输入氯化钾,服用含钾药物,组织损伤,以及大量输入库血等。②肾排泄功能减退,如急性肾衰竭,应用保钾利尿剂(如螺内酯、氨苯蝶啶),以及盐皮质激素不足等。③细胞分布异常,如酸中毒、应用琥珀酰胆碱、输注精氨酸等。临床表现:严重高钾血症有微循环障碍表现,如皮肤苍白、发冷、紫绀、低血压等。常出现心跳缓慢或心律失常,甚至发生心搏骤停。典型的心电图改变为早期T波高而尖QT间期延长,随后出现QRS增宽,PR间期延长。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
李卉
主治医师
长治市中医院
肾内科,肾病科
肾病科常见疾病
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传