原创 过敏性紫癜
2018年11月26日 【健康号】 李卉     阅读 9753

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病。因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致人体内最小的血管(毛细血管)脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫癜及黏膜及关节、胃肠道、肾脏等器官出血。可引起本病的过敏因素很多,包括食物、药物、病原体、花粉等,常难以确定。过敏引起病人发生广泛的小血管炎症,形成紫癜和荨麻疹等。此类紫癜多出现于四肢和臀部,对称分布,略高于表皮,可伴瘙痒。过敏性紫癜有不同的类型,同时有关节肿痛者为关节型紫癜,以腹痛为主可伴恶心、呕吐,甚至便血为胃肠型紫癜。而紫癜性肾炎病人肾脏受累可有血尿、蛋白尿、管型等,少数可发展为慢性肾炎。过敏性紫癜的实验室检查特点为除毛细血管脆性试验可阳性外,血小板计数和功能、凝血酶原时间(PT)和部分激活的凝血活酶时间(APTT)均正常。这一点非常有助于与其他出血性疾病相鉴别。治疗过敏性紫癜应积极避免再次接触可能引起过敏的因素。用抗过敏、维生素C类药物。对症状较重,特别是肾脏受累者应考虑用肾上腺糖皮质激素治疗,有的还需用免疫抑制剂。过敏性紫癜病人大多数可治愈,预后良好。

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李卉
主治医师
长治市中医院
肾内科,肾病科
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