什么是膝反张？

膝反张也称为膝反屈或膝过伸，是指膝关节的伸展度数大于零度，即膝关节过度伸展，表现为站立或行走时腿向后弹出，人的重心明显往后倾斜，凡膝关节向后成角者均属此类。

家长须知，膝反张的孩子如果不做治疗的话可能导致孩子症状加重，甚至出现严重的站、走重症残疾。因此，家长对此一定给予足够的重视，并根据医生制定的方案开展治疗。

膝过伸的一般原因

脑瘫患者膝过伸通常有三种情况会导致：

一、是踝关节达不到功能位，膝过伸代偿；

二、是膝关节肌力不足或者韧带松驰造成膝关节控制不足；

三、是髋关节肌力过高或者不足导致身体重心前移或者后移，整个身体重心落不到承重线上， 膝关节和踝关节出现代偿保持身体平衡。

家庭康复

具体的家庭训练方法有：

（1）足法，牵踝法，摇踝法，底屈肌牵拉训练。

（2） 关节屈伸，足背屈的训练，提高伸肌力量，协调拮抗肌张力。爬行训练，膝关节屈曲位，有利于纠正反张，同时增加膝关节运动的控制能力，协调其运动功能。

（3） 腘绳肌肌力降低伸肌张力，协调关节屈伸功能。

（4）上、下阶梯训练，对于纠正膝反张及协调步态有较大的作用。

（5）矫正膝反张，主要的控制下肢伸肌运动，一般轻症以运动训练矫正，方法如下：患手膝跪位支撑在床垫上，患侧膝关节做屈伸训练，为配合协调运动，两膝交替屈伸进行训练，随着症状的好转，变为仰卧位或站立位进行，严重者下肢矫正或手术矫正。

一般情况下，儿童可根据正常的发育模式进行促进和强化，对于由于膝反张而不会站的患儿，如果爬行还不完善就要先进行爬行训练和治疗，同时还可以进行跪位平衡训练，跪位平衡能力达到一定程度就可以进行立位平衡反应促通训练，给患儿以扶助促进正确站立，对于膝反张的患儿一定要抑制膝反张训练，诱发患儿主动保持平衡的能力。最后进行独立站立的训练，同样要注意抑制患儿的膝关节，这个时候最好就是要叮嘱患儿站立时要自己控制好膝关节，必要时用辅助器具对膝部的活动进行一定程度的控制。