长短腿在儿童康复临床相当常见，尤其是对于脑性瘫痪。顾名思义，所谓长短腿就是指双下肢长度不一致，在步行过程中出现一侧尖足或一侧膝关节屈曲或一侧类似拖地双侧肢体不均衡的状态。可以分为功能性不等长和结构性不等长。上海市儿童医院儿童康复中心戴燕琼

众所周之，人的身体是左右对称的，但这种对称并不精确。如果两腿长短误差超过5毫米，行走时会有明显的感觉，这时就需要进行相关处理。

结构性不等长是指双下肢骨性结构已经出现不等长，是一种骨性畸形。如果差异大到一定程度，需要手术处理，如截骨术等。不过，成人双下肢不等长差距在1.5厘米内是看不出来的。所以 对于发育期差距不那么大的孩子来说，最重要的是防止其不等长进一步加大。

功能性不等长是指骨骼长度一样，但由于骨盆倾斜，髋关节错位，肌肉失衡，脑瘫，中风后遗症等，造成一侧下肢较短，出现长短腿步态因为患侧小腿三头肌肌腱痉挛或挛缩所致，这种在治疗上相对好处理，解决痉挛或挛缩以及患侧承重问题即可。如果是痉挛性偏瘫的孩子，几乎注定了孩子随着发育必然伴有或明显或不明显的长短腿。但 ，没有处理或者没有正确处理的功能性双下肢不等长，随着孩子成长，很多都会发育成功能性的不等长。

切勿轻视长短腿，如处理不及时，因两腿长度不同，长久以往会造成骨盆倾斜，进而引起脊柱侧弯。

长短腿的诊断

临床上常通过X线或CT确诊，或通过手工测量脐部至内踝的长度，但后者没有前者精确，也无法判断是功能性还是结构性的不等长。

长短腿的矫正方法

结构性长短腿两腿差值不超过1厘米就可以使用矫正鞋垫来纠正。

功能性长短腿可以通过临床一些矫正体操来进行，如合并脊柱侧弯则更需要经常纠正体位。