原创 宝宝拇指内扣怎么办
2020年05月15日 【健康号】 戴燕琼     阅读 3655

宝宝拇指内收,不能够伸直,这样看似普通的事情却暗藏着重重危机。一般来说,宝宝在小时候都会出现肢体不协调的情况,有一部分的症状会随着宝宝长大而逐渐消失,而有一些则不会消失,因此家长应该加强警惕。那么,孩子为什么会出现拇指内扣的表现呢?上海市儿童医院儿童康复中心戴燕琼

孩子拇指内收的原因:

1、自然生理反应

宝宝出生时都会存在一定的肢体不协调症状,其中就包括有手指无法伸直。而随着孩子年龄的增长,这种情况也会逐渐消失。这种情况下来的拇指内收是不需要刻意治疗的。

2、脑发育迟缓

宝宝如果存在脑皮层发育迟缓问题的话,也会在一定程度上引起拇指内收。这主要是因为孩子的脑皮层存在有控制精细运动的神经元,一旦孩子的脑皮层发育迟缓,就容易导致各种肢体的运动障碍和发育落后。

3、脑神经受损

如果孩子的脑神经受到了损伤,就会导致运动能力低下,也就会导致孩子出现拇指内收的情况。

拇指内收需要及时治疗选对治疗方法很重要

在日常生活中,家长应该注意观察孩子的症状表现,如果孩子拇指内收的情况持续时间较长的话,就需要及时的带孩子到正规的医院接受检查及康复治疗,以免对孩子以后的正常生活造成影响。

经过专业的康复精细评估后,轻微的拇指内扣可以通过平时的按摩、牵伸来改善,严重的拇指内收则需要矫形支具来干预。经常佩戴拇指外展支具可以很好的帮助宝宝维持拇指的功能位,对加强脑瘫患儿手功能障碍的姿势管理具有重要意义。

脑瘫患儿中有很大一部分存在手功能障碍,手功能的延迟发育或障碍会阻碍其大运动的发育,影响他们主动探索周围的环境,操作其中的物品,这样也就剥夺了他们通过双手获取感官经验的机会,智力发育也会因此受到阻碍。脑瘫儿童若能正确掌握伸手-抓握-放松的技巧,就能克服各种不正常的反射,包括非对称性紧张性颈反射、迷路性紧张反射和惊吓反射等,亦可预防关节挛缩和变形,并提高其功能性能力。手功能受损会在不同程度上影响患儿其他功能的发育,如感觉(特别是触觉)、精细运动能力、粗大运动能力、认知能力和日常生活能力等,所以加强脑瘫患儿手功能障碍的管理具有重要意义。

可以简单做的家庭康复

(1)手的把握:拇指内收,尺侧握,即主要是小指与其余三指握。

(2)使整个上肢有更好控制的感觉性活动:手膝爬、拍手、拍大腿等。

(3)使手和手指有更好控制的感觉性活动:家长可用油粗布、丝以及刷子刷手、手指及手臂;双手伸入土、温水、冰水等;捏橡皮泥,手指撑开橡皮筋、捏衣夹等。

(4)拿起东西的训练:将大拇指桡侧外展,助其余四指伸展,用另一只手将患儿掌心握住,然后将腕关节背屈,施加一定压力,保持数秒,待患儿自行伸展后,家长可将小玩具放入患儿手中,并稍用力握患儿的手,促使其拿住玩具。

(5)放下东西的训练:轻叩患儿的手背,由手腕向手指方向轻擦,并配以“手打开,手打开”的语言提示,或将患儿的手抬高至头上,并使肘伸直,手腕向下压,也可助其伸展。

更多更美好的手功能训练请做OT训练,每天进步一点点!


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戴燕琼
主治医师
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主要研究方向:儿童神经发育障碍性疾病,主要包括发育迟缓(大运动、精细动作、认知、语言、社交... 更多
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