原创 玻切手术后不想“趴”,您可以看看这里
2019年08月07日 【健康号】 李君     阅读 14042

有一群人,他们在完成手术之后,非但不能在床上平躺放松,而是始终保持【趴】的姿势,床上【趴】,坐着【趴】,连走路都要低着头,【趴】对于他们来说,变成了一种常态,这又是为什么呢?

原因就在于这些患者接受了玻璃体切除的手术,被迫采取这样的体位是为了保证手术效果。

 


玻切术后为什么要趴?

   

玻璃体曾一度被认为是眼科手术的禁区,直至20世纪60年代末至70年代初, 由于发明了玻璃体切割机, 使许多过去认为无法治疗的眼病有了治愈的可能。通常,患者在接受玻璃体切除手术的同时,会在眼内注入硅油或某种隋性气体,其目的在于利用它们来充填眼内,顶压视网膜复位。由于人眼的视网膜位于眼后段,而油或气的密度均小于眼内液,故而患者需要保持一定时间的俯卧体位,使气体或硅油向上浮,以达到顶压视网膜的作用。这里的【俯卧位】便是通俗所说的【趴】。

 

要趴大半年?不少人坚持不了

    

眼底常见需手术治疗的疾病,如增殖性糖尿病视网膜病变、孔源性或牵拉性视网膜脱离、玻璃体积血、黄斑裂孔、黄斑前膜、严重眼外伤等,上述患者行玻璃体切除联合气体或硅油填充术后,在气体吸收之前或硅油取出术前(约3周-6个月)采取严格俯卧位,是目前广泛运用于临床的术后体位。但是,玻切术后严格俯卧位,不符合正常生理状态,尤其是老年人、儿童、肥胖患者,或合并颈椎病、心脏病等全身疾病的患者,术后严格俯卧位是一严酷的考验,有时因患者依从性较差,从而影响手术预后。


不一定要“趴”,术后更舒适 

  

随着新的医疗器械及医疗技术的发展,我院开展25G经结膜微创玻璃体切除手术治疗上述疾病,具有手术时间短,术后并发症少,较少缝合切口,较高舒适度的特点。目前在北部院区眼底病科接受玻切手术治疗的患者,手术医生会根据个人临床经验指导患者术后采取个体化可调节体位休息,合理运用气体或硅油的表面张力顶压脱离的视网膜,促进视网膜复位,取得与长时间严格俯卧位相同的手术效果。

 

(李君医生为患者进行微创玻切手术)

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