白内障是严重影响中老年人视觉质量和生活状态的常见眼病。我国有500万多白内障患者等待手术治疗，每年有45万因白内障失明，平均每分钟一人。60岁以上人群中白内障发病率为70%，70岁以上达90%，80岁以上几乎100%。在所有致盲眼病中白内障居第一位。所以白内障的预防和治疗是眼科医师的重要课题。伴随着眼科学的飞速发展，白内障的手术设备及人工晶体日新月异，各种功能性人工晶体相继问世，下面就一些白内障常识及白内障手术的新进展做一简单介绍。好大夫工作室眼科刘贤金

 1、什么是白内障？怎么治疗？

白内障是个发病率非常高的疾病，用过照相机的任都知道，照相机有镜头，人眼在瞳孔后面有个像照相机一样的凸透镜样结构，这就是晶状体。晶状体一旦混浊了，就像照相机镜头脏了一样会挡住视线，这就是白内障。目前白内障治疗唯一有效方法是通过超声乳化术和人工晶体植入来提高和改善患者的视力。超声乳化手术的显著优点是切口小、创伤小、时间短（5~10分钟）术后视力恢复快。目前最新的技术是冷超声乳化技术+微小切口技术。

 2、高龄和有严重全身疾病的白内障病人能做手术吗？

年龄大小不是手术禁忌，只要病人身体情况允许并有治疗愿望的均可手术，我们手术过的患者最大104岁最小两个月。至于伴有全身疾病的比如尿毒症、心衰、癌症、糖尿病、高血压等，只要控制在一定范围内都可以手术。毕竟白内障手术对全身的影响并不是很大。当然并非没有风险，所谓上台三分险，任何手术都是有风险的。

 3、人工晶体植入后可以用一辈子吗？

美国医学科学家曾做过人工晶体材料模拟时限耐受实验，现有的人工晶体材料在人体内至少可以耐受50年。所以理论上人工晶体植入眼内一辈子是没问题的。

 4、复明手术和屈光性白内障手术有什么区别？

过去的白内障手术由于技术水平限制，仅限于复明手术目的。就是说，手术是为了让病人看得见，脱盲脱残是目的。随着医学的进步，人们对视觉的要求越来越高，尤其眼科领域近年发展迅速，手术设备日新月异，各种功能的人工晶体问世，是白内障手术水平大大提高。手术不紧能解决看得见的问题，还能同时解决近视、远视、散光以及老花等问题。是病人获得清晰的全程的视力。

 5、什么是功能性人工晶体？

早期的普通人工晶体只是单纯的球面晶体，用于替换混浊的水晶体。随着技术的进步，各种功能性人工晶体不断问世。有非球面晶体、散光矫正晶体、双焦点晶体、三焦点晶体等。不仅能替换原有的晶体，还能同时矫正近视、远视、散光、老花，使病人彻底摆脱眼镜。

 6、白内障手术能同时解决近视、老花？

德国蔡司公司新出的三焦点人工晶体可以矫正原有的近视远视，并能矫正老花眼。

选择三焦点人工晶体置换手术进行老视矫正的患者往往对于术后质量的要求相对较高，他们要求术后看得清、看得精、看得细，且具有优质的综合视觉质量，而这些对手术医生要求非常高，需要有一个好的手术团队，来实现细致的术前筛查、透彻的术前沟通和精心的生物学参数测量，并确保精确的晶体度数计算。团队需要根据检查结果，为患者设计个性化的手术方案，设计合适的手术切口位置及方式，并根据患者的特殊情况预设相应的治疗措施，加强术后各阶段的管理及检测，保证每个环节的一丝不苟，才能实现理想的术后效果。

7、白内障手术需要精密的导航系统吗？

从复明手术到屈光性白内障手术的转变对手术质量、精准度的要求也越来越高。手术切口位置、散光轴向、撕囊大小及居中性等都要求非常精确。各种导航仪器及系统应运而生。“VERION 导航系统”，通过术前对眼球血管纹理进行记录，术中导航系统根据记录的资料识别眼球位置，可以进行精确撕囊、精准切口和准确摆放人工晶体。保证晶体居中、无旋转、散光矫正无偏差。运用verion数字导航系统，可以通过检查数据确定晶体和手术方案，如手术的切口及规划散光的轴位等，还可以帮助规划患者术中的变化引导，提高手术质量，如同GPS定位系统，让白内障手术变得更加精确，在有效去除手术中的各种人为误差的同时，大大降低了白内障手术的危险因素。

VERION数字导航系统还可以自动检测人眼的生物特征, 为患者量身订做手术计划，包括散光的管理、切口、人工晶体的植入轴等，让医师精确掌握，角膜切口、散光角度及人工水晶体的详细位置，可强化手术安全及术后效果，使手术质量更臻于完美。

 8、精准医疗和个性化白内障手术时代到来？

随着精准医疗时代的到来，人性化、个性化的白内障手术方案及人工晶体选择显得越来越重要。生活水平的提高，生活的丰富多彩和多样化个性化需求，人们对视觉质量的要求越来越高。不仅要看得见，还要看得清、看得真，不光看远处，还要看近处，看书看电脑，摄影做画、钓鱼驾车。单纯的植入普通人工晶体远远满足不了这些要求。要想达到这些要求。需要做到：精确的术前检查和人工晶体设计，精密的手术设备，精准无误的手术操作，个性化的功能性人工晶体选择，完善的手术后复查体系。

 9、什么是白内障日间手术模式？

日间手术是指让患者在24小时内完成入院、手术、术后观察和出院，患者不必在医院过夜的医疗过程。是更高效、更便捷、更优质、更安全的医疗模式。油田总院白内障中心实行日间手术三年来取得良好的效果，深受病人欢迎，病人再也不用为排床和天天陪护犯愁。

10、白内障常见的认识误区和病人担心的问题

  1）白内障不用手术，用药可以根治

  2）白内障必须成熟了才能手术

  3）高龄老人及严重全身病的不能做白内障手术

  4）所有的白内障手术后视力就能恢复正常

  5）人工晶体越贵的就越好

  6）担心人工晶体放到眼里的时限问题

  7）担心手术很疼而不敢做

  8）担心手术后还会再长而不做