（上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科 张凯 赵杰教授指导）
俗话说，“每天睡得好，八十不显老”。睡眠占人生三分之一的时间，与身体健康息息相关，姿势不可不慎。生活中常常有这种情况，一觉醒来，颈肩酸痛，手臂发麻，这可能与您的枕头有关。生活中我们也常说“高枕无忧”，事实真的是这样吗？“高枕无忧”的历史典故来自《战国策》的名篇《冯谖客孟尝君客孟尝君》，意思是垫高枕头睡觉，无忧无虑。然而，有研究表明颈肩痛与高枕密切相关，所谓的“高枕无忧”只是个传说。对我们专业的脊柱外科医生来讲，确实是高枕无“优”。简单想想看，垫高枕头睡觉其实就是就晚上睡觉一直保持“低头”姿势，对于白天伏案工作已有8小时的人来说，相当于一天中超过一半的时间都在低头，我们的颈椎怎能承受如此之重。
正常情况下，人的脊柱从侧面看包括4个生理弯曲，颈部处于轻度前屈的状态，成为生理前屈。好的枕头应该能够在人体睡眠中良好支撑头颈部，使颈部肌肉、韧带处于放松平衡状态，同时能够维持颈椎的生理前屈。枕头过高，使颈部屈曲度减小，被动保持一致低头姿势，颈部的肌肉、椎间盘、韧带等结构过度受力，常常会引起“落枕”、“颈椎病”等。另外，日本睡眠研究者调查发现，枕头太高还可能会影响性功能。当然你会反问，既然高枕有那么多缺点，我用低枕头或者不用总可以了吧？其实枕头过低或平枕，脖子容易处于过度仰伸状态，颈部肌肉会同样处在紧张状态，颈椎不能得到充分的休息和放松，这样还有可能导致面部浮肿、影响呼吸等。总之，长期以来因为枕头导致颈椎生理曲度的改变，颈部肌肉会发生劳损、挛缩，进而引起颈椎骨性结构和椎间盘的退变，导致颈部神经、血管损害，出现颈肩痛、头晕头痛等症状。
说了那么多知识，我们最关心的是怎样选择一个合适的枕头。一般来说，枕头压缩后正好支撑颈椎弯曲的部分为佳，一般为一个竖起的拳头高度，呈橫行的圆柱形，高度最好要超过枕部3-5厘米，肩部适当降低，这样使之既能支撑头部，又不使颈部落空。为保证枕部不脱离枕头，宽度一般为肩宽的1.5倍。材料宜选择有一定的弹性，透气良好，易保持清洁，可以经常换洗。高宽合适，软硬适中，具体还要因人而异，要根据自己的身高、体型选择高度合适的枕头。教您一个简单的方法，当我们躺下时，下巴若是翘起，就表示枕头太低，下巴若是往下压，表明枕头太高，下巴水平表示合适的枕头高度。
总之，平睡时枕头要从整个头部一直垫到脖子接触至肩膀，不能只垫到后脑一半；侧卧时高度可能要加高一倍，使颈部不致悬空，两膝间最好也能夹个小枕头。满足睡眠的黄金三角，即头部舒适凹槽、颈部支撑区域、肩部微笑弧度。小小枕头，事关健康之大事，不可不察，当然仅仅把颈部健康寄希望于一个枕头是不现实的，选择合适的枕头辅以健康的生活习惯，才真正可以做到“高枕无忧”。