原创 白斑、色素脱失斑与白癜风(一)
2019年12月26日 【健康号】 孙秋宁     阅读 8512

大多数人对于“白癜风”如临大敌,个人观点觉得多半与“白癜风”病名不妥有很大的关系。皮肤的局限性的色素脱失与“癜”和“风”没有任何关系,这是个沿用中医的病名。况且,不一定皮肤变白就是真正的“白癜风”,应该称为白斑、或色素脱失斑更加妥当些。在临床上,经常看到患者或家长非常困惑,其实,这种白斑、色素脱失既不影响内脏器官的健康,也没有疼痛、瘙痒等不适,也不具有传染性,而且不一定所有的白斑都会扩展到面部而影响美观,遗传的概率也并不是很高,完全没有必要太紧张。以下就白斑、色素脱失斑以及白癜风的问题做一下讲解:北京协和医院皮肤科孙秋宁

人体皮肤的色素不是绝对均一分布的,因为皮肤的颜色来自于表皮基底层色素细胞分泌的色素颗粒,而颗粒的分布相对均一,并不是像一张白纸染黄一样绝对均一,所以仔细看,有些皮肤稍黑、稍白,只要在一米以内看不出来其实是视为正常肤色,如果在放大镜下,每个人的每处皮肤颜色都不是绝对均一的。

门诊上有许多因为面部有白斑前来就诊的小朋友,但大多数小朋友并非真正的“白癜风”。绝大部分的小朋友为白色糠疹,其实这是特应性皮炎的一种轻微的伴随表现,而对于白色糠疹无特殊的治疗方法,多数患儿会在日常护肤及防晒后,自然减轻或消退。

另外,成人因身体某些部位白斑前来就诊的不在少数。而对于成人的白斑如在较短的时间内发生,尤其是在胸部、肩部、颈部等皮脂分泌旺盛的区域,需要高度警惕花斑癣的可能性,花斑癣是由糠秕孢子菌过度生长抑制黑素产生所导致,糠秕孢子菌是一种正常的皮肤菌群,多在理化因素的刺激下过度繁殖,如出汗过多,油脂分泌旺盛等。

发生在手部的白斑,需要考虑到病人的工作性质,如长期佩戴橡皮手套,因为含有氢醌单苯醚成分,在长期接触此种化学物质亦可引起色素脱失斑。

(未完待续)

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孙秋宁
主任医师/教授
北京协和医院
皮科门诊,皮肤科
一,常见及疑难皮肤病的诊治,,如: 湿疹,银屑病,白癜风,荨麻疹等,二,美容相关性疾病,面... 更多
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