肝癌到底有没有遗传性呢？

家族史

  在肝癌高发区，40%的肝癌患者有肝癌家族史，而在非高发区，这一比例为17%，相差较大。提示遗传因素可能在家族聚集性肝癌中有一定作用，遗传物质的先天不稳定性是病变的基础，肝癌的发生还与环境致癌物在家族成员中的积累和疾病在家族成员中的传播有关，是一种共同作用的结果。

遗传性问题并不绝对

  有肝癌家族病史都是肝癌高发人群，因此，肝癌具有遗传性。所谓家族病史，是指同一个家族几代人群中，出现了多位肝癌患者，那么这个家族中其他成员患肝癌风险远远高于其他家族。所以，肝癌具有遗传性，易感程度是和肝癌患者增长、发病低龄化有关的。

  不过，遗传性问题并不绝对。比如说，你的上几代人有人得了肝癌，并不表示你一定会得肝癌，只是说明你患肝癌的可能性比一般人高。在日常生活中，比如像是摄入黄曲霉毒素、感染了乙肝病毒、丙肝病毒等肝炎病毒、过量长期饮酒、劳累等也都是诱发肝癌的致病因素。所以，肝癌是多途径发生、多基因决定的，家族聚集是概率问题，并不绝对。

遗传特征

  具体地说，同一家族的人其遗传特征相近，较易拥有相同的肝癌易感基因。这导致同一家族的人对肝癌的易感性相近，特别是直系亲属。流行病学调查也发现，肝癌患者的直系亲属发生肝癌的几率要明显高于一般人。乙肝的垂直传播和水平传播的特性导致乙肝病人的家族聚集。乙肝的母婴传播（即垂直传播）导致乙肝病毒感染的母亲在分娩时或分娩后将病毒传给下一代。

 乙肝是体液传播疾病，家族成员的密切接触使得其乙肝的发生率远高于一般人。乙肝的家族聚集一定程度上导致了肝癌的家族聚集。家族成员的聚集居住，以及相同的饮食习惯也在一定程度上促成了肝癌的家族聚集现象。

  环境和其他危险性因素如肝炎病毒感染（乙型和丙型），食物中黄曲霉毒素的摄入，长期过量饮酒和劳累过度等也是诱发肝癌的重要原因，而且是非常重要的启动因子。

  肝癌遗传流行病学调查表明，在肝癌高发家族中，同居亲属的肝癌发病率超过非同居亲属；父患肝癌的子代患癌率为 29.3％，而母患肝癌的子代患癌率为 41.7％；在一级亲属中患癌的危险性又以同胞为高，这些都表明肝癌发病中环境危险因素的存在，其作用不容忽视。

  但我们也应该认识到，肝癌的发生是一个多基因、多途径的复杂多阶段过程，其家族聚集也可能是几率事件，并不是绝对事件。也就是说你祖辈有人是肝癌患者，你不一定就是，只是说你患病的可能性比正常人群要大。