原创 全国肿瘤防治宣传周|综合施策科学防癌早诊早治是关键
2024年04月17日 【健康号】 上海蓝十字脑科医院     阅读 145

2024年4月15-21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”。

  癌症,是一类严重危害群众健康的慢性病。国家癌症中心统计数据显示,我国每年新发癌症病例超过350万,死亡病例超过200万,防控形势严峻。包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等,是我国常见癌症。

  癌症是可以“预防”的

  2024年4月15-21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”。同济大学附属脑科医院(筹)、上海蓝十字脑科医院肿瘤科(放疗)主任王晓东表示,癌症是可以“预防”的。每个人都是自己健康的第一责任人,要坚持预防为主,关口前移,聚焦健康全过程,倡导健康生活方式,控制癌症风险因素,主动参加防癌体检,早发现早治疗。

  世界卫生组织(WHO)提出:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。

  王晓东主任介绍,在我国,主要通过三级预防来进行癌症防控:

  一级预防是病因预防,减少外界不良因素的损害;

  二级预防是早期发现,早期诊断,早期治疗;

  三级预防则是改善生活质量,延长生存时间。

  改变不健康生活方式 可预防癌症发生

  世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病。包括吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心理紧张等是癌症发生的危险因素。

  癌症是不是“老年病”?癌症会不会传染?……临床上,不少患者和家属,对癌症的认知存在一定的误区。王晓东主任表示,癌症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情,要尽早关注癌症预防,从小养成健康的生活方式,避免接触烟草、酒精等致癌因素,降低癌症的发生风险。

  而癌症是由于自身细胞基因发生变化而产生的,是不会传染的。但一些与癌症发生密切相关的细菌(如幽门螺杆菌)、病毒(如人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等)是会传染的。通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗(如肝炎病毒疫苗、人乳头瘤病毒疫苗)可以避免感染相关的细菌和病毒,从而预防癌症的发生。

  针对颅脑恶性肿瘤,虽然目前尚无明确有效的方法可以进行预防,但王晓东主任建议,大家在日常还是可以通过养成良好的生活习惯、远离有害物质、坚持锻炼等方式,尽最大可能降低脑瘤的发病率。

  规范的防癌体检能够早期发现癌症

  防癌体检是在癌症风险评估的基础上,针对常见癌症进行的身体检查,其目的是让群众知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,进行早期干预。

  目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症。如:使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌,超声结合钼靶可以检查乳腺癌,胃肠镜可以检查消化道癌等。王晓东主任提醒,防癌体检专业性强,讲究个体化和有效性,应选择专业的体检机构进行。

  早诊早治很关键 MDT让患者受益

  王晓东主任表示,癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关,发现越早,治疗效果越好,生存时间越长。

  日常生活中,应关注身体出现的危险信号,如,身体浅表部位出现的异常肿块;持续性消化不良和食欲减退;不明原因的发热、乏力,进行性体重减轻等,出现诸如此类的症状,要及时到医院进行诊治。

  如果不幸确诊患上了癌症,也不必惊慌失措、谈“癌”色变,而应尽快选择正规医院接受规范化治疗。癌症的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两大类,非手术治疗包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等。

  需要特别指出的是,多学科会诊(Multi-Disciplinary Treatment,MDT)在癌症诊疗中正发挥越来越重要的作用。这是由多学科资深专家以共同讨论的方式,为患者制定个性化诊疗方案的过程,尤其适用于脑部、头颈部等复杂肿瘤等的诊疗。

  在MDT模式中,患者在治疗前可得到由神经内、外科,影像科、放疗科及其他相关学科专家等组成的专家团队的综合评估,共同制定科学、合理、规范的治疗方案。通过MDT,可以从一定程度上减少患者等候和治疗时间,降低费用,改善肿瘤患者的生存质量。

▲ 放射治疗已成为癌症重要治疗手段之一

  临床诊疗经验丰富的王晓东主任,以颅内最常见的恶性肿瘤胶质瘤为例讲解道,对于胶质瘤,目前倡导的是MDT多学科合作,优化和规范治疗方案,采取个体化综合治疗的模式。

  其中,外科手术往往是胶质瘤治疗的第一步,手术原则是在最大范围安全切除肿瘤的同时,保护神经功能区;放、化疗等亦是不可或缺的重要治疗手段,高级别胶质瘤术后选择标准同步放、化疗,可以取得显著的生存获益。

  即便癌症发展到了晚期,也不应消极气馁。通过科学规范治疗,合理的康复锻炼,仍有望实现带瘤生存。家属应当积极引导,尽可能帮助患者树立信心,调整身体免疫力,保持良好身心状态,方能打好抗癌“持久战”。

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