问 1：孕三月，孕期保健时发现梅毒梅毒螺旋体抗体（简称TPPA，有些单位以TPHA或TP代替TPPA）阳性，梅毒血清筛查试验（简称 RPR，有些单位以TRUST/USR代替RPR）阴性，是否能诊断孕妇梅毒？需要治疗吗？孕妇还有没有传染性？生下孩子需要治疗吗？ 答 1:这种情况在临床并不少见，由于情况复杂，分下列三种情况介绍。 第一种情况 丈夫TPPA和RPR间隔检查（一月为宜，下同）两次都是阴性，孕妇既往没有不洁/婚外性行为，可以诊断为假阳性（0.1%发生率），建议每三个月后复查，不需要治疗，孕妇也不会传染给胎儿。一般来讲小孩子出生后TPPA为阳性，RPR为阴性或弱，孩子也不需要治疗。这是由于母亲体内的TPPA抗体通过胎盘进入小孩体内所致，而不是小孩感染梅毒后自身免疫系统合成的抗体，多数在一岁内转阴，最长不超过18个月（即一岁半）。 第二种情况，如果丈夫TPPA和RPR间隔检查两次都是阴性，......