萎缩性胃炎的检出率非常高，普通人群胃镜检出率为7.5%～13.8%，中老年人检出率超过半数。因此，它只是一个很普通的慢性胃炎。 

      慢性胃炎的治疗目的是去除病因、缓解症状和改善胃黏膜组织学；无症状、Hp阴性的慢性萎缩性胃炎无需特殊治疗；但对慢性萎缩性胃炎，特别是伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变。

       目前指南建议的药物治疗方法有：

      （1）Hp阳性者应根除Hp，根据症状可采用促动力药、抑制胆汁反流、消化酶制剂、抑酸药、粘膜保护剂等，精神因素明显者可加用抗抑郁或抗焦虑药物。    
      （2）对于轻中度萎缩性胃炎，我们建议基本的原则就是：有症状的，根除幽门螺杆菌，祛除病因，对症治疗；没症状的，除菌后，不需要治疗；积极随访即可；

         （3）重度萎缩，一般会伴随肠化或不典型增生，需要。。。。。。
        （4）轻度肠化，完全型肠化，原则上同于单纯的萎缩性胃炎；

           （5）不完全肠化，要至少每年一次胃镜+病理检查；

            （6）轻中度的不典型增生，一般都伴随有症状，需要根除幽门螺杆菌、改善生活      萎缩性胃炎的检出率非常高，普通人群胃镜检出率为7.5%～13.8%，中老年人检出率超过半数。因此，它只是一个很普通的慢性胃炎。
      慢性胃炎的治疗目的是去除病因、缓解症状和改善胃黏膜组织学；无症状、Hp阴性的慢性萎缩性胃炎无需特殊治疗；但对慢性萎缩性胃炎，特别是伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变。
      目前指南建议的药物治疗方法有：
      （1）Hp阳性者应根除Hp，根据症状可采用促动力药、抑制胆汁反流、消化酶制剂、抑酸药、粘膜保护剂等，精神因素明显者可加用抗抑郁或抗焦虑药物。    
      （2）对于轻中度萎缩性胃炎，我们建议基本的原则就是：有症状的，根除幽门螺杆菌，祛除病因，对症治疗；没症状的，除菌后，不需要治疗；积极随访即可；
        （3）重度萎缩，一般会伴随肠化或不典型增生，可以参考下面两条。
        （4）轻度肠化，完全型肠化，原则上同于单纯的萎缩性胃炎；
          （5）不完全肠化，要至少每年一次胃镜+病理检查；
            （6）轻中度的不典型增生，一般都伴随有症状，需要根除幽门螺杆菌、改善生活习惯，对症治疗，6个月一次胃镜复查；
            （7）重度不典型增生（高级别上皮内瘤变），要立即评估进行手术或内镜下切除治疗，术后还要定期复查胃镜和幽门螺杆菌。习惯，对症治疗，6个月一次胃镜复查；
            （7）重度不典型增生（高级别上皮内瘤变），要立即评估进行手术或内镜下切除治疗，术后还要定期复查胃镜和幽门螺杆菌。