原创 取卵后没有腹水,是不是就可以移植鲜胚呢?
2022年07月28日 【健康号】 宋苏     阅读 8292

取卵过后,患者最为关心的问题就是胚胎长得怎么样?能不能进行胚胎移植?此时会有很多患者不能理解:为什么自己明明没有腹水,医生却说不能移植?

那么,在什么条件下不能进行鲜胚移植呢?除了看有没有腹水,当出现下列情况时,同样不能进行鲜胚移植,需要进行全胚冷冻。

1.当获卵数>25枚时,为避免迟发型OHSS的产生,建议进行全胚冷冻;获卵数<25枚时,但已经出现腹水、腹胀严重、尿量减少等OHSS症状的患者,可考虑行全胚冷冻。

2.“扳机”日孕酮值升高,扳机日孕酮值≥1.5ng/ml,对子宫内膜容受性产生不利影响,建议行全胚冷冻。

3.扳机药物因素:为了预防OHSS的发生,仅使用“达必佳”或者“达菲林”进行扳机者,取卵后黄体功能不足,影响胚胎着床,建议全胚冷冻。

4.方案因素:对于卵巢储备功能减退的患者,选择微刺激方案、Gn方案促排或高孕激素状态下促排卵方案(PPOS),为避免内膜因素的影响,可进行胚胎冷冻。

5.输卵管因素:合并输卵管积液的不孕症患者,若输卵管积液较多,液体逆流至宫腔引起宫腔积液、宫腔线分离,可行全胚冷冻,待条件合适后进行冷冻胚胎移植。

6.内膜因素:明确的内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫肌瘤压迫内膜、可疑宫腔粘连、出血、积液等情况,可进行全胚冷冻。

7.患者个人因素:因感冒发热、腹泻、阴道炎、腹腔内出血等不适或其他特殊情况的患者,要求取消移植,可进行全胚冷冻。

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