大家好，我是张医生。每天工作在临床一线，总会被问各种各样的问题。网上也有很多科普文章和公众号，而且有的文章写得很专业。但是让不懂医学的患者或者朋友真正的去认识，去记住，甚至去做到，最终起到心血管疾病预防作用的文章却很少。归根结底，可能因为“问题太多，太分散，甚至太晦涩，读者读后觉得收获很多，但没有几天也许就忘记了。最好科普的终极目的就是让大众所接受。我会在以后的日子里，总结一些朋友和患者反复提及的问题与大家分享，希望能为大家解惑。让我们一起努力，让自己更健康，让心走的更远，让我们的世界更精彩。言归正传，我会在下面介绍高脂血症、冠心病、高血压等心血管疾病相关的知识，希望大家这些疾病有所认识，有所收获。

被朋友和患者经常问到的---血脂篇(一)

甘油三脂

  甘油三脂是血脂成分中的一种，这点在血脂化验单中也充分的体现出来。我们常常在医院查的血脂主要包括：总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。所以大家在询问医生的时候需要明确是血脂中的哪一项。而在心血管最关注的是低密度脂蛋白胆固醇，因为它是动脉粥样硬化、冠心病发生的罪魁祸首。甘油三脂增高临床上会引起胰腺炎，所以个人认为：1）如果低密度脂蛋白胆固醇正常，甘油三脂<4.0mmol/L，可以通过改善生活方式进行控制。包括控制饮食、减轻体重、减少饮酒等，无需药物治疗。经过3-6个月改变生活方式治疗，甘油三脂仍超过4.0mmol/L，建议口服药物治疗。2）如果甘油三脂>4.0mmol/L，需要口服药物，预防胰腺炎的发生。这里需要注意的是糖尿病患者往往甘油三酯继发增高。首先要积极的控制血糖。

  有的患者会出现甘油三脂与低密度脂蛋白胆固醇同时升高的情况，这就需要您的医生具体分析，一般不主张降甘油三脂药物与降低密度脂蛋白胆固醇药物连用，这样会增加彼此副作用。