原创 瘢痕术后须知
2019年03月04日 【健康号】 杨磊     阅读 9165

亲爱的患者朋友们,当你们打开这篇文章时,也是你们手术拆线后,伤口愈合好后最关心的问题就是瘢痕了!大夫,会不会留疤啊?疤会不会很明显啊?需要用什么药吗?有什么好办法吗?别着急,咱们先大致了解什么是瘢痕,它有什么特性,咱们该如何综合治疗,以达到最好的效果,请耐心看完下面的文字,还有不明白的地方咱们再进一步交流。河北医科大学第三医院烧伤整形外科杨磊

瘢痕是人体创伤修复过程中的一种自然产物,也就是说没有瘢痕就没有愈合。

创伤修复有两种类型,一种是皮肤表浅的伤口,由简单的上皮形成而达到愈合,修复后皮肤的功能完全恢复,另一种类型是达到真皮和皮下组织的损伤,需要通过瘢痕组织的增生进行修复,因此伤口愈合后的组织都称为瘢痕。

从伤口愈合起半年到一年之内都是瘢痕的增生期,在这个阶段预防是非常关键的。主要的方法如下:

1压迫疗法:这是既经济实惠也是有效的方法,医用弹力套,可以用于四肢、躯干、头面部,在淘宝上有专业的弹力套,可以选择适合自己用的型号即可。弹力套带上后有一定压力但不影响血运和活动即可。

2外用药物:包括三大类,一类是涂抹吸收式,如国产的硅酮霜;一类是涂抹薄膜式的,如倍舒痕;还有一类是贴膜式的,如美皮护,根据部位及日常生活情况选择适合自己的。可以将抹贴结合来用,当活动不多时可以用贴的,当外出活动出汗多或对形象有要求时,可以用抹的药,总之可以抹或贴,不抹的时候就要贴,不贴的时候就要抹,贴的时候不用抹,抹的时候不用帖。

3激光治疗:根据瘢痕增生的情况酌情应用,一个月后可以激光祛红,三个月后可以激光促进纤维重排,改善瘢痕质地及外形。

4激素类药物注射:在瘢痕增生期酌情选用,也可以与激光治疗配合应用。

5肉毒毒素注射:缓解局部张力,减少炎细胞浸润,减轻瘢痕增生。

6手术治疗:经过积极的瘢痕预防治疗后,大部分的瘢痕会不明显,但也有特殊瘢痕会出现明显增生或挛缩畸形,在半年后可考虑手术治疗。

在瘢痕的增生期间,观察瘢痕的生长状况,每个月找主管医生复诊一次,根据情况调整治疗方案,当出现如下情况时需及时复诊:

1、瘢痕充血明显,红,伴有明显搔痒、疼痛症状;

2、瘢痕明显隆起于皮肤表面,变宽,质地硬;

3、瘢痕表面反复溃疡;

在瘢痕增生的时期,良好的心态,放松的心情,都有助于瘢痕的良性发展,请与您的主治大夫紧密联系,控制瘢痕的过度增生,让瘢痕隐于无形!

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杨磊
副主任医师/副教授
河北医科大学第三医院
整形外科
女性整形(乳房整形、乳头乳晕整形、外女膜修补、阴道紧缩、小阴唇整形等);各种瘢痕的治疗;各... 更多
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