1.原发性痛风多发生于40岁以上男性，女性少见，约占5％。部分患者有家族史。
2.无症状期 仅有高血尿酸，血尿酸增高至关节症状发作时间可达数年。
3.急性发作期 常于夜间突然发作，首先发生于第一跖趾关节，剧痛，于数小时内达到顶点，明显肿胀、发红，压痛明显，功能障碍。可伴有发热，高达38～39℃。乏力、厌食、头痛等症状。经1～2周后症状缓解，间歇数月至数年后复发。其他关节如zaozi002趾、掌指关节、踝、腕、膝、肩等也可发生。饮酒、暴食、疲劳、创伤或精神刺激等均可诱发关节炎发作。
4.慢性关节炎期 关节炎频繁发作，间歇期变短、关节肿胀、关节骨端破坏和增生而致畸形。于耳廓或关节部位出现痛风石，位于皮下，呈淡黄色的结节。痛风石破溃时可流出石灰状物，窦道难以愈合，可继发化脓性感染。10％～20％患者发生尿酸盐结石，并可引起血尿、肾绞痛症状。可发生高血压、冠心病等并发症。痛风性关节炎可引发神经系统疾病，痛风关节炎患者往往出现神经功能障碍，其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经，都可出现神经功能障碍。