帕金森病到底是一个什么样的病呢？
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化，纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变，震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状的临床表现为显著特征。

帕金森病的治疗是一个综合性的治疗，治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗为首选，其中多巴胺替代剂是帕金森病的基础用药，但左旋多巴复方制剂的蜜月期一般为4-6年，之后药效会逐渐减退，症状有所加重，而且有40%～70%的患者会出现运动并发症。因此，蜜月期结束后可考虑手术治疗。

在手术治疗中目前主要选用的是脑深部电刺激术（deepbrainstimulation,DBS），它又称之为“脑起搏器”。DBS手术治疗是通过微创手术技术在大脑中的特定核团植入电极，通过电刺激相应核团，给予低频或高频电刺激来抑制神经元的异常电活动，从而改善患者症状。传统手术相比,DBS具有选择性好、靶点明确、无损伤、可调、可逆、手术安全、并发症少等优点

71岁的王大爷年轻时是一名优秀的工程师，退休后却不料患上了“帕金森”，坚持用药11年，四肢静止性震颤，躯体僵直愈发严重。特别是半年前老伴去世，王大爷的症状加重了，同时伴随着全身肌肉僵直，经常有“鬼压床”的感觉，运动迟缓让他常常独自闷坐在放假。

由于用药时间较长，药效降低，他的开期越来越短，关期越来越长，关期时间一天内可长达11小时，情绪越来越低落了…看在眼里，子女们内心非常焦急，便带着父亲救助于河北医科大学第一医院神经外一科，希望通过手术治疗。


张峰副主任医师及徐丽峰主治医师接诊了王大爷，经诊断王大爷患有帕金森病，身体本身有其他基础疾病外，其精神状态也伴有焦虑和抑郁。结合家属及病人对生活质量的要求，神经外一科李聪慧主任、功能神经外科团队张峰副主任医师及徐丽峰主治医师为王大爷进行详细的术前评估，并以多学科会诊的形式，联合麻醉科麻醉师及手术室护士，为王大爷制定详细周密的DBS手术治疗方案。


在北京天坛医院孟凡刚教授的协助下，张峰副主任医师及徐丽峰主治医师通过微创的形式实施脑深部电极植入术，在王大爷丘脑底核（STN）植入电极，及刺激器（脑起搏器），通过开机电刺激，患者震颤立即消失及僵硬的肌肉立即松弛下来，手术效果“立竿见影”。




此次王大爷选用的“脑起搏器”为国产品驰双侧可充电，可以每周通过体外无线充电器进行一次充电，将脑起搏器的使用寿命从3-5年大幅度提升至10-15年以上，治疗费比进口的便宜三分之一。经济实惠耐用。术中采用局部麻醉，通电测试时王大爷静止性震颤立马消失，王大爷为自己的术后变化感到非常满意，术后第二天便可下地行走。




河北医科大学第一医院功能神经外科主要治疗：1.帕金森病、肌张力障碍、扭转痉挛、痉挛性斜颈、舞蹈病、Meige综合征(梅杰综合征)等运功障碍疾病的脑深部电刺激（DBS）治疗；2.三叉神经痛、面肌痉挛等颅神经疾病的外科治疗；3.癫痫的外科手术及DBS及迷走神经电刺激（VNS）治疗；4.其他：昏迷病人的促醒；脑出血立体定向血肿抽吸；脑肿瘤活检等。






张峰简介：


河北医科大学第一医院副主任医师、副教授、硕士生导师；首都医科大学附属北京天坛医院功能神经外科博士，中国医师协会神经调控委员会会员，中国神经调控联盟理事，中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会青年常务委员，中国医药生物技术协会3D打印技术分会委员，河北省血管健康与技术协会神经介入专业委员会委员，河北省中西医结合分会神经外科分会委员，河北医科大学第一医院司法鉴定人，擅长功能神经外科疾病：帕金森病、肌张力障碍、扭转痉挛、Meige综合症、抽动症、舞蹈症等的DBS（脑深部电刺激术）的治疗，癫痫，立体定向治疗脑出血、立体定向肿瘤活检。颅脑损伤，脑出血等常见病多发病的诊治。