一般健康女性血液中的CA125正常值小于35U/mL。体检发现CA125升高的女性大多数都是轻度升高。


引起CA125升高的原因，有卵巢癌，腹膜癌，输卵管癌，子宫内膜癌，乳腺癌等常见的恶性肿瘤。


除此之外，常见情况还有以下几种：


1、子宫内膜异位症：是女性常见的妇科疾病，这类女性往往有痛经，性生活疼痛，不孕，有时候卵巢上会有子宫内膜异位囊肿，也就是常说的巧克力囊肿，另外还有子宫腺肌症等，通过门诊妇科检查结合B超等辅助检查，比较容易诊断。


2、月经期：由于经期的盆腔充血，经血逆流进入盆腔刺激腹膜，也会导致CA125的升高，所以要避免在月经期或者月经刚结束不久抽血检查CA125。


3、各种炎症：如盆腔炎，附件炎，结核性腹膜炎等，引起CA125升高的原因也是因为腹膜受到刺激。


4、妊娠期：尤其是妊娠的前3个月内升高比较普遍。


5、除此之外，还有一些其他良性疾病可能会引起CA125升高


所以，发现CA125升高的女性，首先要明确一下是否有上述情况，其次还要关注一下CA125具体的数值。


一般来说，良性疾病的CA125升高幅度比较小，很少有超过200的。当然数值高的也不一定就是恶性，我至少遇到过3例输卵管积水或者化脓性输卵管炎的女性CA125升高超过1000。还有少数良性卵巢肿瘤也会明显升高，如卵巢畸胎瘤等。


不过，有2类女性如果发现CA125升高，则要特别小心！


1、第一类女性，家族里有其他亲属患卵巢癌，乳腺癌等疾病，特别是做了相关的基因检测，发现存在BRCA基因突变。要知道，具有这个基因突变的女性患乳腺癌和卵巢癌的风险分别为87%和50%，好莱坞著名影星安吉丽娜朱莉就是因为这个突变而切除了乳腺。


所以，存在BRCA基因突变的女性一旦发现CA125升高，首先要排除卵巢肿瘤，输卵管肿瘤或者原发腹膜癌，乳腺肿瘤等疾病，可以通过进一步的相关检查明确。另外，对于这类女性，如果已经完成生育，年龄大于40岁，还可以考虑做预防性的输卵管卵巢切除。


2、绝经后的妇女发现CA125升高也要特别当心。因为绝经后基本上就不存在我前面所列举的一些引起CA125升高的良性情况，所以一定要做全面的检查，排除恶性疾病的可能。