原创 特色医疗
2019年03月04日 【健康号】 王振宇     阅读 5788

    依托医院先进的设备及条件,在全面发展的基础上,突出在脊髓疾病外科治疗方面的特色。在显微手术治疗脊髓肿瘤、CHIARI畸形合并脊髓空洞、脊髓栓系、颅内肿瘤以及经鼻蝶入路切除垂体腺瘤等领域做了大量卓有成效的研究工作,目前不管在病例的数量上,还是在手术的治疗效果方面,在国内都居前列。北京大学第三医院神经外科王振宇

脊髓肿瘤可发生于颈胸腰骶椎管的各个节段,由于压迫和损害神经,病人出现肢体的运动障碍与感觉异常。手术治疗要求精细微创,尤其是脊髓髓内肿瘤、颈椎管肿瘤更是如此,神经外科每年诊治来自全国各地的大量此类病人,均得到成功的显微手术切除,不但损伤小,而且效果好,无一例发生肢体瘫痪等严重并发症。

Chiari畸形(小脑扁桃体下疝畸形)合并脊髓空洞常引起病人的肢体麻木无力,手指僵硬变形,手肌萎缩。手术是唯一的有效治疗方法,神经外科在此方面有独到之处,通过枕大孔区的减压成形,枕大池重建,可获得良好疗效,术后短期内即有病情明显恢复。

脊髓拴系综合症是由于脊柱 、脊髓的先天性畸形和椎管内外肿瘤及脊髓脊膜膨出致脊髓和圆锥受牵拉,脊髓圆锥缺血引发的综合症。主要表现为大小便功能障碍;鞍区、臀部或下肢疼痛,有时痛觉减退和消失;进行性下肢运动障碍。诊断主要靠X线检查及MR检查。对于脊髓圆锥拴系综合症,越早手术效果越好,出现症状2年手术预后好。手术切断终丝松解粘连,解除脊髓受压,梳理马尾是最重要的,以达到改善脊髓圆锥的血液循环,恢复其功能。目前我科已治疗百余例成年患者,疗效表明手术治疗是重要的治疗方法。

脑出血微创治疗是近年来脑出血手术治疗的总趋势,我科应用立体定向方法及小骨窗开颅手术,创伤小,并发症少,恢复快,疗效显著。

颅内肿瘤包括脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅底肿瘤等,我们根据肿瘤的部位和大小,采用合理的手术入路和显微外科技术进行手术治疗是我科的专科特色之一,积累了丰富的临床经验。

  经鼻蝶入路显微外科切除垂体腺瘤是我院神经外科近年来采用的新术式,与传统的垂体腺瘤手术相比,无需开颅,不损伤脑组织,微创出血少,无明显的手术切口,不影响美容。术后视力及内分泌障碍可明显恢复。

颅脑损伤的治疗方面,我们在成功救治3000多例病人的基础上,总结出一套完整的抢救经验,在国内首先开展急诊锥颅抢救合并脑疝的颅内血肿,为挽救病人的生命赢得了宝貴时间。

 

 

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王振宇
主任医师/教授
北京大学第三医院
神经外科门诊(特需)...
在颅内肿瘤、颅脑外伤、脑血管疾病的诊断及治疗方面积累有丰富的临床经验,尤其擅长颅内肿瘤、脊... 更多
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